[单选题]男性，25岁，因“浮肿半年”来诊。查体：BP145／95mmHg，心肺（－），双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（＋＋＋），Bld（－），UTP5g，血ALb28g／L，HBsAg（－），HBcAg（－），HBeAg（－），风湿免疫学检查（－），补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－），HBsAg（＋＋），HBcAg（－），光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为

正确答案 ：B

膜性乙肝病毒相关性肾炎

解析：该病人为青年男性，病理为膜性肾病，虽然血清HBsAg（－），HBcAg（－），HBeAg（－），但在肾小球内检测到HBsAg（＋＋），排除了狼疮性肾炎，可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。

[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1－3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是

正确答案 ：C

慢性胰腺炎

解析：功能性消化不良是指具有上腹痛。

[单选题]关于细胞因子的叙述，正确的是

正确答案 ：A

一种细胞因子有多种生物学作用

解析：少数细胞因子由两条肽链组成，CK具有协同性、多效性特点，不受MHC限制。

[单选题]因呕血住院患着，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

正确答案 ：D

食管下段静脉曲张

[单选题]胃癌淋巴结转移常见部位为

正确答案 ：B

左锁骨上

[单选题]诊断急性肾炎最重要的依据是

正确答案 ：C

血尿

[单选题]男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次／分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肺心病并肺性脑病

[单选题]男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6／5.3kPa（140／40mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

正确答案 ：E

风心病，主动脉瓣关闭不全

解析：患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。

[单选题]白术不能（ ）

正确答案 ：C

发汗

[单选题]怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为

正确答案 ：D

肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

[单选题]关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]肿瘤的演进是指

正确答案 ：B

恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象

解析：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织并发生远处转移。肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关。

[单选题]下列关于嗜酸性粒细胞的描述错误的是

正确答案 ：E

颗粒中含有组胺

[单选题]患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

[单选题]肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是

正确答案 ：E

弱酸液灌肠

[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

正确答案 ：C

血尿、蛋白尿、水肿、高血压

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