[单选题]关于用NSAIDS治疗镰状细胞性疼痛，以下各项不正确的是（）

正确答案 ：B

不应连续应用NSAIDS超过5天

解析：NSAIDs具有潜在的严重的全身性的副反应，它们包括胃病、肾病和凝血缺陷。专家建议不应在SCD患者连续应用NSAIDs超过5天。

[单选题]以下哪个结构从腕部屈肌支持带下面穿过（）

正确答案 ：A

正中神经

解析：腕部屈肌支持带是纤维束带，内侧附着于豌豆骨和钩骨，外侧附着于舟状骨和多角骨。屈肌支持带下面的区域称为腕管，手指屈肌肌腱和正中神经由此经过。桡神经和尺神经没有从屈肌支持带下面穿过。指长伸肌腱位于手腕的背侧。

[单选题]骨囊肿好发于

正确答案 ：A

长管骨干骺端

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面错误的是

正确答案 ：E

病毒性脑膜炎，以脑膜刺激征为主要临床表现

[单选题]关于得宝松的药理作用，下列选项错误的是

正确答案 ：E

也可用于静脉内及皮下注射

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

正确答案 ：D

舌苔的颜色

[单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

正确答案 ：C

椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者

解析：考查颈椎间盘射频热凝术的适应证。

[单选题]关于轴索神经松解，下列最准确的是（）

正确答案 ：C

平均疼痛缓解时间少于6个月

解析：A.苯酚有可能由于其重比重而有用，但相比酒精没有明显的优点。 B.在50%—75%的患者中均报道了优良结果。 C.椎管内阻滞后的平均疼痛缓解时间报道为4个月。 D.膀胱麻痹与运动麻痹发生于接近5%的治疗后患者中，肠麻痹则为约1%。 E.无证据表明硬膜外阻滞比蛛网膜下腔阻滞更有效果或风险更低。

[单选题]男，43岁，木工，7天前出现右肘外侧疼痛，用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是(　　)。

正确答案 ：B

肱骨外上髁炎

[多选题]Melack和Casey（1968）认为，疼痛的三个主要心理因素是（）

正确答案 ：ABC

感觉辨别

认知评价

情感动机

解析：20世纪对疼痛的研究以一个概念占主导地位，那就是疼痛纯粹是一个感官感受。但是疼痛包含不愉快的情感成分，促使患者去做些什么以摆脱疼痛。高级皮质过程比如对过去的体验进行评估能控制其他两个因素。

[多选题]西医学将痛经分为（ ）

正确答案 ：AD

原发性痛经

继发性痛经

[单选题]对老年人的疼痛评估通常较年轻人难度大，原因是（）

正确答案 ：B

老年人的记忆力差

解析：对老年人的疼痛评估通常比年轻人更困难，因为老年人的疼痛通常伴随着较差的健康、较差的记忆、社会精神相关因素、抑郁、否认和贫困。因此，对于那些患有进展性疾病的老年人，在随访过程中需要对没有新发疼痛主诉的情况予以注意。老年人的许多疼痛主诉多为器质性病变引起，而非精神原因。然而，对于有慢性、良性疼痛的老年人，通常还伴随着抑郁症状。

[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

正确答案 ：C

足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经

[单选题]该患者因外周血管病变需要接受择期截肢手术，在术后早期发生了严重的幻肢痛（）

正确答案 ：A

他很可能蒙受长期的疼痛

解析：早期发生严重幻肢痛的患者更可能遭受慢性疼痛，而在早期没有发生疼痛的患者则日后很少发生严重疼痛。然而，随访期长达2年的前瞻性研究显示，随着时间过去，幻肢痛可慢慢消失。

[单选题]一些沉默的伤害性感受器会在持续性伤害性刺激下激活，如炎症。这种类型的感受器最初发现在哪一组织中（）

正确答案 ：D

关节

解析：沉默和休眠的伤害性感受器在正常情况下没有活性，只有在组织损伤并释放化学介质后才被激活。它们在皮肤、关节、肌肉以及内脏组织中表达。

[多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强，这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达，包括（）

正确答案 ：ABCD

2IL-1β，IL-4，IL-5

肿瘤坏死因子α和转化生长因子β

血小板源生长因子

表皮生长因子

解析：炎症过程中，NCF表达增高。NGF是炎性疼痛中的重要介质。NGF对小型感觉神经元中具有神经保护作用，NGF的水平随着神经病理性疼痛类型不同而改变。然而，到目前为止，NGF在神经病理性疼痛中的作用机制仍不清楚。组织NGF可以最大程度上阻滞炎症对感觉神经元的影响。在人类不同炎症状态下，包括炎性膀胱内，以及关节炎患者的关节滑液中，NGF水平不同。

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