[多选题]关于高钾血症的治疗,叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
可使用呋塞米使钾经肾排出
使用碳酸氢钠可同时纠正酸中毒
使用葡萄糖酸钙可直接对抗血钾过高对细胞膜极化状况的影响,使阈电位恢复正常
高钾血症可引起心搏骤停,一旦出现应紧急治疗
治疗高钾血症,可用离子交换树脂
解析:1. 第一时间补钙十分重要,钙可以对抗高血钾的细胞膜效应,在1~2分钟内恢复正常兴奋性。10%氯化钙5~10ml 或10%葡萄糖酸钙10~20ml ,>3~5分钟,iv2. 补碱:5%SB125ml,ivgtt3. 葡萄糖+胰岛素:50gGS +RI15U —iv 或ivgtt ;后续治疗:1. 阳离子交换树脂2. 25%山梨醇溶液:100~200ml ,保留灌肠;或20ml,tid,po.3. 血液透析或腹膜透析
[单选题]影响局麻药作用的因素不包括
正确答案 :D
肝脏的功能
[单选题]下列药物中,常见不良反应为血液系统毒性的是
正确答案 :A
氯霉素
解析:氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应,与剂量、疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中与细菌相同的70S核蛋白体有关。新生儿血中游离的氯霉素增多,造成氯霉素中毒,引起灰婴综合征。
[单选题]质子泵抑制剂的标准剂量是指
正确答案 :B
奥美拉唑20mg/d、兰索拉唑30mg/d、泮托拉唑40mg/d、雷贝拉唑10mg/d、埃索美拉唑20mg/d
解析:质子泵抑制剂的标准剂量是奥美拉唑20mg/d、兰索拉唑30mg/d、泮托拉唑40mg/d、雷贝拉唑10mg/d、埃索美拉唑20mg/d,故选B
[单选题]我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行
正确答案 :A
分级保护制度
解析:《中药品种保护条例》规定我国中药实行分级保护制度,受保护的中药品种分为一、二级。
[多选题]下列反应属于鉴别巴比妥类药物取代基反应的是
正确答案 :CDE
碘试液反应
硝化反应
甲醛-硫酸反应
解析:巴比妥类药物取代基或元素的反应:(1)芳环取代基的反应:①与亚硝酸钠-硫酸的反应。苯巴比妥含有苯环取代基,可与亚硝酸钠-硫酸反应,生成橙黄色产物,并随即转成橙红色。②与甲醛-硫酸的反应,苯巴比妥与甲醛-硫酸反应,生成玫瑰红色环。其他无苯基取代的巴比妥类药物无此反应。(2)不饱和烃取代基的反应。司可巴比妥钠结构中含丙烯基,可与碘试液发生加成反应,使碘试液棕黄色消失。
[多选题]胰岛素的不良反应包括
正确答案 :ABCDE
低血糖
过敏反应
皮下脂肪萎缩
反跳性高血糖
耐受性
解析:胰岛素主要副作用是低血糖症;过敏反应包括:①局部反应。表现在注射局部及周围出现荨麻疹、红斑及皮肤瘙痒、硬结。②周身反应。可出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜,个别有过敏性休克。其他不良反应有:体重增加、水肿、胰岛素耐受性、屈光不正等。
[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
正确答案 :C
大椎穴
[单选题]关于一般恶性肿瘤的症状,叙述错误的是
正确答案 :A
疼痛是早期的主要症状
解析:局部常形成肿块、易形成溃疡、可引起小血管破裂出血、直接侵入周围器官,是对一般恶性肿瘤症状的正确描述故选A
[单选题]理想的治疗药物监测,宜测定
正确答案 :D
血中游离型药物浓度
解析:理想的治疗药物监测,宜测定血中游离型药物浓度,故选D
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