[单选题]接诊患者时，医师首先最应注意的是

正确答案 ：A

让患者情绪放松，消除顾虑

解析：患者是带着各种各样的心态走进精神科的，多半是恐惧，无奈，我们首要的任务是就诊者先放松下来。故选A

[单选题]下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是

正确答案 ：A

根据DSM－Ⅳ，其患病率约为儿童人口的2／万～5／万

解析：此题考点为孤独症的流行病学。A答案正确，男孩明显多于女孩，女童患儿的症状往往都比较重；早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致；近50年来，孤独症的患病率越来越高，可能与认识与识别水平提高有关。

[多选题]精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括

正确答案 ：ABCD

预防或减少精神残疾

心身全面康复

恢复劳动力、重返社会

提高生活质量

解析：社区康复的目的有预防精神残疾的发生，尽可能减少精神障碍残疾程度，提高生活质量，提高精神残疾者的社会适应能力，恢复劳动力，重返社会。对于某些精神障碍，由于我们目前还没有找到确切病因与发病机制，尚无法治愈，只能预防复发。

[单选题]精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是

正确答案 ：E

单相抑郁

解析：精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是:单相抑郁。预计2020年抑郁障碍的疾病负担将上升到第2位，列在冠心病之后。故选E

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

正确答案 ：BCDE

妇科病

小便不利

疝气

呃逆

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

正确答案 ：D

君药

[单选题]下面不属于精神分裂症的认知功能缺损症状的是

正确答案 ：C

物理影响妄想

解析：认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括：传递信息和注意力缺陷；学习和注意能力的受损；觉醒度降低(对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低)；抽象思维障碍(主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等)；执行功能障碍(包括制订、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等)。

[单选题]下列关于木僵状态的说法错误的是

正确答案 ：A

木僵状态需持续至少12h才有诊断意义

解析：木僵：指动作行为和言语活动被完全抑制，经常保持一种固定姿势，甚至大小便潴留，而木僵状态没有明显的时间限制。故选A。

[单选题]某女，61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月，服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药，患者出现多梦、噩梦频繁，严重干扰睡眠，病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是

正确答案 ：E

缓慢减量或换用其他药物

解析：该患者的临床表现符合巴比妥类药物成瘾的诊断，治疗这种病人时对于巴比妥类的戒断症状应予充分注意，在脱瘾时减量要缓慢。由于本例患者使用的是司可巴比妥，为短效及中效巴比妥类药物，所以也可以用替代治疗，即用长效的巴比妥类药物，来替代短效巴比妥类药物，也可逐步换用其他药物。

[单选题]在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度，但不包括

正确答案 ：E

权威性

解析：在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度，其中包括积极尊重关心、通情、真诚、完全接纳。

[单选题]女性，35岁，诊断慢性精神分裂症，以下哪种药物不首先考虑用于控制病人的精神病性症状

正确答案 ：E

舍曲林

解析：舍曲林属于抗抑郁药物，不能用来控制精神病性症状。

[多选题]精神障碍社区康复的内容包括

正确答案 ：ABCDE

开展精神疾病流行病学调查

恢复劳动能力

提高精神残疾者的社会适应能力

预防精神残疾的发生

减轻精神障碍残疾程度

解析：精神障碍社区康复的主要任务是：着力拓展服务供给；探索建立服务转介机制；支持家庭更好发挥主体作用；提高服务管理水平内容包括开展精神疾病流行病学调查、恢复劳动能力、提高精神残疾者的社会适应能力、预防精神残疾的发生、减轻精神障碍残疾程度。

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

正确答案 ：B

小便时疼痛与否

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

正确答案 ：D

尿多而混浊如膏

[多选题]关于不协调性精神运动兴奋的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

行为及言语脱离周围现实环境

精神活动各部分间不相协调

精神活动缺乏动机及目的

动作行为杂乱无章

解析：不协调性精神运动兴奋表现为患者增多的动作行为及言语与思维、情感、意志等精神活动不相协调，脱离周围现实环境。患者的整个精神活动不相协调，动作行为杂乱无章，缺乏动机及目的，使人难以理解。如紧张性兴奋、青春性兴奋、谵妄时的精神错乱状态等。多见于精神分裂症、谵妄状态。

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