• [多选题]慢性便秘患者诊断为嵌顿性腹股沟斜疝,下列术前护理措施正确的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 卧床休息

    禁食

    戒烟

    练习床上排便

  • 解析:慢性便秘患者诊断为嵌顿性腹股沟斜疝需卧床休息.禁食戒烟.练习床上排便。

  • [多选题]社区护理的特点有
  • 正确答案 :ABDE
  • 以健康为中心

    以群体为主

    具有自主性与独立性

    服务的综合性


  • [多选题]可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷
  • 正确答案 :ACE
  • 半卧位或坐位

    双腿下垂

    严格控制入液量和输液速度


  • [多选题]国际上Tile's/AO分类,根据骨盆的稳定性,将其分为( )
  • 正确答案 :ABCD
  • A型:稳定的骨盆环损伤,骨折轻度移位

    B型:旋转不稳、垂直稳定的骨盆环损伤

    C型:旋转及垂直均不稳定,骨折单纯性损伤

    骶髂关节脱位属于C型骨折

  • 解析:Tile's/AO分类:(1)A型 稳定的骨盆环损伤,骨折轻度移位;(2)B型 纵向稳定,旋转不稳定,后方及盆底结构完整;B1 前后挤压伤,外旋,耻骨联合>2.5cm—骶髂前韧带+骶棘韧带损伤;B2. 侧方挤压伤,内旋;B2.1 侧方挤压伤,同侧型;B2.2 侧方挤压伤,对侧型;B3 双侧B型损伤;(3)C型 旋转及纵向均不稳定(纵向剪力伤);C1. 单侧骨盆;C1.1髂骨骨折;C1.2 骶髂关节脱位;C1.3 骶骨骨折;C2. 双侧骨盆;C3. 合并髋臼骨折。

  • [多选题]关于无菌观念,正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 取用无菌物品时应使用无菌持物钳

    取放无菌物品时,应面向无菌区

    无菌物品一经取出,即使未用,也不可放同无菌容器内

    避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

    如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌


  • [多选题]库欣综合征的临床表现包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 向心性肥胖

    免疫力下降

    高血压

    糖尿病

    性腺功能紊乱


  • [多选题]肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 禁食禁饮

    胃肠减压

    观察有无肠绞窄征象

    及时清理呕吐物


  • [多选题]可以引发呼吸衰竭的病因包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 重症支气管哮喘

    气管异物阻塞

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)

    重症肺结核

    大量胸腔积液


  • [多选题]葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点
  • 正确答案 :CD
  • 发生肺转移

    葡萄状组织侵入子宫肌层


  • [多选题]脑脓肿的感染途径有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 血源性

    外伤性

    医源性

    隐源性

    直接来自邻近的感染灶


  • [多选题]关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有
  • 正确答案 :ABCD
  • 观察体温,及时给予降温处理

    保持呼吸道通畅,并给予吸氧

    给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食

    进行呼吸道隔离,与其他患儿分室居住


  • [多选题]全胃肠道外营养护理要点有
  • 正确答案 :ABDE
  • 营养液储存于4℃冰箱内

    一切操作严格无菌

    防止液体中断、走空、接管脱落,以免造成空气栓塞

    详细记录每日出入量


  • [多选题]流行性出血热少尿期的治疗原则正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 每日输液量为尿量加排泄量加500ml

    无消化道出血时可进行导泻疗法

    腹膜或血液透析

    促进利尿

  • 解析:流行性出血热少尿期的治疗原则是每日输液量为尿量加排泄量加500ml、无消化道出血时可进行导泻疗法、腹膜或血液透析、促进利尿。饮食宜高糖、高维生素、低蛋白,故E错误不选。

  • [多选题]属于手术护士与巡回护士的共同职责
  • 正确答案 :BC
  • 术前清点器械敷料

    术后清点器械敷料


  • [多选题]急性腹膜炎发生全身病理变化后可有
  • 正确答案 :BCD
  • 水、电解质紊乱

    毒血症

    感染性休克


  • [多选题]大量放腹水可能发生
  • 正确答案 :ABCDE
  • 水盐代谢失衡

    血浆蛋白丢失

    肝性脑病

    虚脱,血压下降

    休克


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