[单选题]患者，女性，28岁。下肢有紫癜，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。尿常规检查为镜下血尿。为明确诊断首选的检查项目是

正确答案 ：C

骨髓穿刺

解析：骨髓穿刺适用于不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。所以此题应选择C。

[单选题]患者男，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的饮食是

正确答案 ：E

喝鸡蛋汤

解析：患者目前患高钾血症，橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎蛋白质的摄入量每天0.6～0.8g/kg，其中60%以上为高生物效价蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。故本题正确答案选E。解题关键：要熟悉富含钾的食物。

[单选题]患者，男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是

正确答案 ：D

血清丙氨酸氨基转移酶

解析：根据题干，患者近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛，可能诊断为肝炎，首先应检查的项目是血清丙氨酸氨基转移酶。人体各组织器官如肝、肾、心、肌肉等都含有ALT和AST，因此只要有组织细胞损伤、都会出现ALT和ALT升高。其中以肝细胞内ALT（血清丙氨酸氨基转移酶）活性最高，比血清高100倍以上，故只要有1／100的肝细胞坏死，便可使血清内酶活性升高一倍，因此是肝细胞受损最敏感的指标之一。故答案为D。

[单选题]慢性胃炎的典型临床表现是

正确答案 ：E

上腹饱胀不适，餐后加重

解析：慢性胃炎病程迁延.多无明显症状。部分患者有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，餐后加重。

[单选题]患者女，患系统性红斑狼疮，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当

正确答案 ：E

多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

解析：应保持皮肤的清洁卫生，面部清洁，经常用清水洗脸，忌用碱性肥皂、避免化妆品及化学药品，防止劣质化妆品刺激皮肤，A正确。狼疮患者都有肾脏病变，避免使用肾脏损害药物，B正确。狼疮患者皮肤黏膜损害大多见于暴露部位，应避免日照，挂厚窗帘以免阳光直射，C正确。应密切观察易感部位如口腔和皮肤的情况，检查是否有口腔溃疡和皮疹，以了解病情进展，D正确。芹菜、香菜类含补骨脂素，是系统性红斑狼疮患者禁忌的蔬菜，故本选项错误。本题答案为E。解题关键：掌握系统性红斑狼疮的病情观察、皮肤护理、药物护理及饮食护理。忌食含有补骨脂素的食物，因其可能会增强患者对光的敏感性。

[单选题]“将您的右手握拳，穿刺时可能有点痛，但我会轻一些，请您放心”，属于

正确答案 ：D

安慰用语

解析：护士的语言有：有声语言和势态语言两种，此题考查的是有声语言中的安慰用语，使患者和护士在沟通中得到安慰、理解、帮助和鼓励。故本题选D。解题关键：掌握护患交谈中的常用语言：指导性语言、解释性语言、劝说性语言、鼓励性语言、疏导性语言、安慰性语言、暗示性语言等，并且能够准确区分。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

正确答案 ：D

控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

解析：慢性肺源性心脏病治疗以控制感染，改善通气，合理氧疗为主，必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。故答案为D。

[单选题]内囊出血的典型表现是

正确答案 ：D

三偏征

解析：壳核是脑出血最常见的部位，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏症”）。

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