[单选题]患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1~2周内部分病灶缩小，并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是

正确答案 ：E

韦格肉芽肿

解析：抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能；病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎，坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道，坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小，消失或有新病灶的出现。

[单选题]MRI平扫不易显示的正常肝脏结构有

正确答案 ：C

肝动脉

解析：肝动脉直径细，流空效应及流入增强效应不明显。

[单选题]左心衰竭最早的表现是

正确答案 ：A

劳力型呼吸困难

[多选题]ST段广泛压低见于哪些疾病

正确答案 ：ABCDE

急性心肌炎

心肌病

高血压病

亚急性心肌炎

慢性心包炎

[单选题]关于生殖技术，不合乎道德的是

正确答案 ：A

只要受术者本人知情同意便可

[单选题]治疗强心苷中毒所引起的快速型心律失常最好选用( )

正确答案 ：E

苯妥英钠

[单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

正确答案 ：B

在工作中可能接触传染病病原体的

[单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(　　)。

正确答案 ：C

20%～30%

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%～30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

[单选题]支气管扩张发病的机制是

正确答案 ：A

支气管-肺组织感染及阻塞

[单选题]肉毒杆菌食物中毒死亡原因最常见的是 ( )

正确答案 ：C

中枢性呼吸衰竭

[单选题]应用BUN：Ser(mg／d1)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死

正确答案 ：A

>20：1支持肾前性氮质血症

解析：BUN：Scr(mg／d1)比值正常为10～15：1。因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降，及小球小管失衡现象，肾小管功能未受损，低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加。使肾前性少尿时血浆BUN：Scr不成比例增加，可达20：1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10～15：1。

[单选题]新月样空气征见于

正确答案 ：A

肺曲霉菌病

解析：肺曲霉菌病空洞内出现曲霉菌菌丝球时可见此征象。其他选项并无新月样空气征的特点。

[单选题]下列哪项是淋巴瘤患者往往合并贫血的原因？(　　)

正确答案 ：A

以上均正确

[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为

正确答案 ：E

肺炎球菌肺炎

[单选题]男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，．两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为

正确答案 ：A

后负荷增加

[多选题]对地高辛描述正确的有

正确答案 ：ABDE

为由强心甾烯和3个糖基形成的苷

不宜与酸类药物配伍

排泄慢，在体内易积蓄产生中毒

可用于房颤及阵发性心动过速患者的治疗

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