[单选题]患者男性，41岁，运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏，临床考虑为病态窦房结综合征，行经食管心房调搏检查，判断窦房结功能最有意义的指标是

正确答案 ：A

窦房结恢复时间

[单选题]食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]患者男性，45岁，近1周反复发作心动过速，查体：心率为180次／分，律齐，体表心电图示宽QRS波群心动过速，对鉴别诊断有意义的检查是

正确答案 ：A

记录食管导联心电图

解析：食管导联心电图可以清楚地显示P波，有助于判断房室之间的关系，以确定宽QRS波群心动过速的类型。

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

正确答案 ：D

QRS波群不会出现畸形

解析：典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减)，直到P波后脱漏QRS波群，漏搏后的房室传导得到一定改善，PR间期又趋缩短，之后又逐渐延长，如此周而复始地出现，称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下，QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。

[单选题]心房扑动的特征是

正确答案 ：E

P波消失代之以规律的锯齿状扑动波

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为

正确答案 ：BDE

PR间期多在正常范围

P波突然不能下传，脱落1次QRS波群

脱落前后RR间期恒定不变

[单选题]梯形图中V行中的螺旋样竖线表示

正确答案 ：E

室内差异性传导

[单选题]以下关于HRV的说法，不正确的是

正确答案 ：D

可以预测持续性心房颤动患者的预后

解析：HRV是使用RR间期代替PP间期进行分析的，心电信号的伪差、噪声以及各种心律失常均可影响HRV分析的准确性。HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后，有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍。持续性心房颤动患者不存在窦性心律，因此不能进行HRV分析。

[单选题]心电图上表现RR间距规则的是

正确答案 ：D

一度房室传导阻滞

[单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是

正确答案 ：A

P′波形态与窦性P波相同

解析：房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波：当其来源于右心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联直立，来源于左心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联倒置；当其来源于心房上部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，来源于心房下部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150～250次／分；P′R间期与其心率相配，有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止，而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止，两者房室传导比例常为1：1，但心房率过快时亦可呈2：1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导，导致QRS波群变形。

[单选题]可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

正确答案 ：C

间位性室性期前收缩

解析：间位性室性期前收缩是指室性期前收缩插入2个相邻窦性激动之间，在这种情况下是没有代偿间歇的。

[单选题]典型的缺血型ST段压低的表现是

正确答案 ：A

下斜型和水平型压低

解析：ST段压低是心肌缺血常见的心电图表现，其中以ST段下斜型和水平型压低最有意义。

[单选题]运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

正确答案 ：B

下壁导联电压增高和Q波丢失

解析：该改良导联系统可引起电轴偏右，下壁导联电压增高和Q波丢失，aVL导联可能出现新的Q波等。因此，该改良导联系统记录的心电图与标准12导联系统记录的心电图有一定差别。尽管该改良导联系统存在某些不足，但已被美国心脏病学会所承认，并已广泛应用于运动负荷试验检查。

[单选题]急性心肌梗死时，升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是

正确答案 ：C

肌钙蛋白（cTn）

[单选题]以下不属于心脏传导系统的是

正确答案 ：D

心房肌和心室肌

解析：心脏传导系统一般不包括心房肌和心室肌，心房肌和心室肌为工作心肌。

[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

正确答案 ：E

以上都是

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