正确答案: 羧苄西林
B
题目:患者,男性,35岁,大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用的药物是( )。
解析:抗铜绿假单胞菌青霉素类抗生素特点是对铜绿假单胞菌、变形杆菌抗菌活性强,对厌氧菌有一定作用。羧苄西林属于抗铜绿假单胞菌青霉素类抗生素。故本题选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]根据《执业药师资格制度暂行规定》,执业药师欲变更执业地区,应当
办理变更注册手续
解析:本题考查执业药师变更注册手续。《执业药师资格制度暂行规定》第十五条:执业药师只能在一个省、自治区、直辖市注册。执业药师变更执业地区、执业范围应及时办理变更注册手续。
[单选题]在稳定型心绞痛缓解期的治疗时,伴有支气管哮喘急性发作的患者禁用
比索洛尔
解析:本题考查稳定型心绞痛治疗药物的合理用药(禁忌证)。β受体拮抗剂(美托洛尔、比索洛尔)的禁忌证包括严重的心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者,故选项B为正确答案。阿司匹林为抗血小板聚集药物,主要不良反应为延缓溃疡愈合。卡托普利为ACEI类药物,主要不良反应为刺激性干咳。阿托伐他汀钙为他汀类药物,主要不良反应为肝功能异常和横纹肌溶解。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物,不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。
[单选题]执业药师的职责
指导合理用药与药品质量管理
解析:执业药师必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则,必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策,对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定,有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告。在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的行为的处理,并负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。
[多选题]以下有关"治疗糖尿病的综合治疗方案"的叙述中,正确的是
减肥和降低血脂
采用"精细降糖"策略
尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗
定期测定相关指标,调整治疗方案或尽早查出并发症
包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育
解析:糖尿病是代谢性慢性或终身性疾病,多由于胰岛素分泌相对或绝对不足,或人体组织对胰岛素的敏感性降低。治疗糖尿病的目的是减轻症状并将长期并发症的发生危险降到最低,必须采取综合治疗方案、严格控制血糖。
[多选题]呈现药品不良反应的"药品因素"主要是
药物的多重药理作用
制剂用辅料及附加剂
药品质量标准确定的杂质
解析:根据题干直接分析,本题属于识记题,呈现药品不良反应的"药品因素"有:药物的多重药理作用、制剂用辅料及附加剂、药品质量标准确定的杂质、用药的时间、药物的选择性等,原料药的来源和药品说明书不属于药品因素,故本题选A、B、C。
[单选题]临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后,出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是( )
多巴胺和呋塞米发生反应
解析:盐酸多巴胺为一种酸性物质,其分子带有两个游离的酚羟基,易被氧化成醌类,最后形成黑色聚合物,在碱性条件下更为明显。呋塞米注射液呈碱性与盐酸多巴胺配伍后使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全,建议临床用多巴胺时不与呋塞米配伍使用。
[多选题]关于药品生产监督管理的说法,正确的有
经省级药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品
药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项,应在许可事项发生变更30日前申请变更登记
药品生产企业新增生产剂型的,应按照规定申请《药品生产质量管理规范》认证
解析:(1)药品委托生产指药品生产企业经省级药品监督管理部门的批准,将其持有药品批准证明文件的药品委托其他药品生产企业生产的行为,故A正确。(2)麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂、原料药和中药提取物不得委托生产,故B错误。(3)药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的,应当在原许可事项发生变更30日前,向原发证机关提出《药品生产许可证》变更申请;未经批准,不得擅自变更许可事项,故C正确。(4)新开办的药品生产企业、药品生产企业新建药品生产车间或者新增生产剂型的,应当自取得药品生产文件或者经批准正式生产之日起30日内,按照规定向相应的药品监督管理部门申请《药品生产质量管理规范》认证,故D正确。
[单选题](腹泻的药物治疗)感染性腹泻宜选用的处方药
氧氟沙星
解析:感染性腹泻(处方药):对细菌感染的急性腹泻应选服左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星。
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