正确答案:

LASIK手术使角膜表面形态改变 LASIK术中损伤结膜杯状细胞 眼表炎性因子的作用 长时间使用电脑

BCDE

题目： 患者男性，22岁，大学生，因左眼视力下降1周，伴眼红和干涩就诊。患者行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后2个月，术前屈光度：双眼－9.00D。近期用电脑时间较长，否认2周前眼外伤史，否认长期口服药物史。

解析：导致该患者干眼的原因包括LASIK手术使角膜表面形态改变，致泪膜分布变化；术中损伤结膜杯状细胞、术后炎症因子持续作用、长时间使用电脑使瞬目减少等因素，均是导致干眼的重要原因，因此，B、C、D、E为正确选项。LASIK手术切断角膜的传入感觉神经纤维致基础泪液分泌减少，同样是术后干眼的原因之一，然而神经纤维损伤并非不可逆性，可在术后6个月左右恢复，因此排除A选项。睑板腺功能障碍是干眼的危险因素之一，但本例缺乏诊断依据，因此排除F选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell(+)，Tyn(+)，可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是

晶状体切除联合前部玻璃体切割术

解析：该题为眼前节严重外伤手术适应证的选择问题，眼外伤后发生晶状体半脱位阻塞于瞳孔区引起高眼压，选择手术方式应解决其瞳孔阻滞问题，首先应该考虑将晶状体切除，前房玻璃体和前部玻璃体脱出可以引起角膜并发症、继发青光眼等并发症，所以应该将前部玻璃体同前房内玻璃体一起切除。故该题答案为C。

[单选题]中心凹旁CNV位于黄斑无血管区中心( )

200μm以内

解析：脉络膜新生血管按照黄斑无血管区中心(FAZ)位置的关系分为中心凹下CNV(位于FAZ中心下)、中心凹旁CNV(距离FAZ中心200μm以内)、中心凹外CNV(距离FAZ中心200μm或以外)。

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[单选题]下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)

实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常

[单选题]提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是

残气量／肺总量%

[单选题]我国现存的第一部药书是( )

神农本草经

[单选题]下列关于眼部缺血综合征，错误的是（ ）。

是一种静脉瘀滞性视网膜病变

解析：这是关于“眼部缺血综合征”的基本概念题。眼部缺血综合征曾经被认为是静脉瘀滞性视网膜病变，实际上是颈内动脉狭窄或阻塞所致的眼前后节缺血综合征。当颈内动脉狭窄严重时，可出现脑部症状，如偏瘫等。

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