正确答案:

使用抗精神药物来改变人格结构

A

题目：患者男，27岁。既往性格倔强、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好，总觉得同学嫉妒他的才能，总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任，总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人，包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为她变心了，怀疑妻子作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带来就诊。

解析：制订药物治疗计划时应检查患者有无共患疾病。对伴发焦虑、抑郁的患者采取联合治疗，可给予抗抑郁药及抗焦虑药对症处理。人格障碍的治疗较为困难，一般药物治疗难以改变人格结构。选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

食积腹胀

[单选题]心理动力学(psychodynamic)学说的创立者是

弗洛伊德

解析：由于精神分析探讨人的潜意识，故又称深层心理学、后设心理学，弗洛伊德受到19世纪生理学的时代特征影响，期望以驱力运作的方式揭示心理冲突，故精神分析有时也被称为心理动力学。

[单选题]厌恶疗法的原理是 ( )

条件反射

解析：厌恶疗法是采用条件反射的方法，把需要戒除的目标行为与不愉快的或者惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件反射，以消退目标行为对患者的吸引力，使症状消退。

[单选题]以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件

有遗传性疾病

解析：诊断精神发育迟滞的必要条件：起病于18岁以前；智力发育落后，IQ<70；有不同程度的社会适应困难。故选E。

[单选题]以下关于多动综合征的说法中正确的是

多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1

解析：多动综合征的症状基本在学前出现，大约有20%的患儿需要给予特殊教育，约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗，我国学龄儿童发病率约1.3%～13.4%。

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻

[单选题]关于性心理障碍错误的描述是

性行为不符合社会道德标准，但符合生物学需求

解析：正常的性行为需要满足：符合某一社会所公认的社会道德准则或法律规定的，并符合生物学需要（如与生殖目的、功能相联系）的，即可看作正常性行为，否则即可看作异常性行为。性心理障碍患者的性行为不符合社会道德标准，也不符合生物学需要，为异常性行为。

[单选题]男性，24岁，近1年来日显懒散，不修边幅，记忆力下降，注意力不集中，失眠，常诉自己的想法已被人知道，且常独居不与外界接触。最可能的诊断是

精神分裂症

解析：该病人存在意志行为减退、思维被播散体验等精神症状，持续1年，社会功能明显受损，最可能的诊断为精神分裂症。

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