正确答案:

应用噻吗洛尔滴眼液 尽早行白内障摘除+后房型人工晶状体（IOL）植入术 针对晶状体不全脱位，可酌情植入囊袋张力环

CDH

题目： 患者男性，26岁，因右眼被拳击伤5个小时来诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.06，矫正无助；左眼矫正视力0.8。右眼上睑淤血、肿胀；角膜透明，房水闪光（++），前房深，前房积血2mm；瞳孔直径约5mm×6mm，对光反应迟钝；晶状体后皮质混浊；眼底模糊。左眼前后节未见异常。既往有高度近视眼10年，双眼-10D；无全身疾病史。

解析：该患者眼压升高有多种原因，可能与小梁网功能下降有关，也可能是外伤性白内障、晶状体不全脱位导致的晶状体源性眼压升高。UBM检查未见明确的前房角后退，而目前该患者符合晶状体摘除的手术指证，在这种情况下可先局部用药控制眼压，待白内障摘除后，随访眼压变化，再决定进一步治疗方法。如果选择局部用药，白内障术前不建议使用毛果芸香碱滴眼液，以减轻术后炎症反应，可以应用噻吗洛尔滴眼液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]检查某人视力，如果在1m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为

0.02

解析：该题属于基本概念应用的考查，标准视力表的检查距离为5m，以5m最小分辨为1°视角作为正常视力的标准，而该被检者在1m处才能看清0.1行视标，则其视力计算方法为：1／5×0.1=0.02。

[多选题]晶状体脱位产生的并发症包括（ ）

严重的屈光不正

葡萄膜炎

青光眼

视网膜脱离

角膜混浊

[多选题]渐变多焦点镜的优点是（ ）

良好自然的中间视觉

全程的清晰视力

美观的外形

视觉自然

[单选题]不会出现睫状充血的眼病有

结膜炎

[单选题]患儿单眼上睑下垂伴有复视，朝轻暮重，最可能的诊断是（ ）。

重症肌无力

解析：该题为临床综合分析题。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病，与其自身免疫异常有关，患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清，生活不能自理，甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂，朝轻暮重。

[单选题]下列哪种先天性白内障的最佳手术时间相对更早些（ ）

单眼致密核性白内障

[多选题]新中国成立以前以下哪些是致盲的主要原因 ( )

传染性眼病

维生素A缺乏

外伤

青光眼

解析：我国曾是视力损伤十分严重的国家之一。新中国成立之前，人民生活贫困，卫生条件极差，眼病非常普遍，以沙眼为主的传染性眼病、维生素A缺乏、外伤和青光眼是致盲的主要原因。

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