正确答案:

上颌窦癌

D

题目：患者，男，65岁。左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感， CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是

解析：上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤，占鼻窦恶性肿瘤的4/5，多见于老年人，男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关，早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等，侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木；随着肿瘤发展，可出现面颊部、鼻部畸形，侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，其内密度不均匀，边缘模糊，肿块中有时见有残留骨片；增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏，上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润，表现为局限或广泛骨质破坏或软组织肿块，上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

乳食内积，损伤脾胃

[单选题]关于神经母细胞瘤的描述哪项是错误的 ( )

好发于成年人

[多选题]肾动脉狭窄支架植入术的适应证有

PTRA失败或发生血管痉挛、内膜剥离等并发症

PTRA后再狭窄

肾动脉闭塞再通后

解析：肾动脉狭窄支架植入术的禁忌证有：年龄较小的少儿患者，大动脉炎活动期，肾脏严重萎缩者，肾动脉狭窄小于70%且无临床症状和体征。

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