正确答案: 支气管动脉栓塞术
B
题目:双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是
解析:支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应症:①局限于1~2个肺叶的支气管扩张或局限有解剖的因素如肺隔离症;②局限有阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应症:①肺部病变广泛,无法行肺切除;②需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;③经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病变范围广泛,故本题选择B较适宜。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是
共同参与型
解析:医患关系的模式类型分为三型:主动-被动型,临床应用:麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;指导合作型,临床应用:急性感染过程等;共同参与型,临床应用:大多数慢性病患者,故选C。
[单选题]患者双侧对称分布的痛、温觉消失,本体感觉和精细触觉无障碍,可能损伤的部位是
脊髓白质前连合受损
解析:在脊髓中,传导对侧痛、温觉信息的脊髓丘脑侧束经脊髓白质前连合越边后在上一节对侧半的外侧索上行。传导本体感觉和精细触觉的薄束和楔束位于脊髓的后索上行。故双侧对称分布的痛、温觉消失,本体感觉和精细触觉无障碍,为脊髓白质前连合受损的表现。因此,正确答案为C。
[单选题]赵某在北京市甲医院就诊,经过3个月的治疗,医生建议做手术。然而术后效果不好,赵某感觉医院错过了最佳的手术时机,负有责任。试问赵某在寻求解决上述纠纷的过程中,先后接触的部门顺序正确的是:①区医学会;②区卫生局;③医疗服务质量监控部门;④区人民法院;⑤市医学会。
③②①⑤④
解析:医疗事故争议发生时,患者与医疗服务质量监控部门(医疗机构设置)双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人向医疗机构所在地卫生行政部门提出鉴定的申请,共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。对再次鉴定结论不服的,可向人民法院提起诉讼。
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
即顺序为:医疗服务质量监控部门→卫生行政部门→区医学会→市医学会→人民法院
[单选题]超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是
14周
解析:测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。
[单选题]基因表达产物是
大部分是蛋白质,某些基因表达为RNA
解析:基因表达就是指基因转录和翻译的过程。并非所有基因表达过程都产生蛋白质分子,有些基因只转录合成RNA分子,如rRNA、tRNA等。这些基因转录合成RNA的过程也属于基因表达。
[单选题]有关检查胎位是四步触诊法。下述错误的是
第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清楚胎先露部是头还是臀
解析:第三步是右手拇指及其他四指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进步一查清是胎头还是胎臀,左右推动以确定是否衔接。
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