正确答案:

梨形

D

题目：左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈：

解析：梨形心常见于心脏浊音界的描述，显示左房增大或合并肺动脉段扩大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

还纳疝内容物后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否突出

解析：腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的，腹股沟直疝突出的部位是直疝三角，腹股沟斜疝是经腹股沟管突出。因此当腹股沟管深环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出，但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。

[单选题]男，50岁。干咳2周。既往吸烟史20余年，20支/天。胸部X线片检查显示右上肺近胸膜处可见直径1.5cm的类圆形结节。为协助诊断，应首先采取的检查是（ ）

胸部CT

解析：患者应是肺癌，首先采取的检查是胸部CT。

[单选题]DiGeorge综合征的免疫学表现是

T细胞缺陷

解析：DiGeorge综合征是由于先天性胸腺发育不全引起的T细胞缺陷病。患儿唇和耳等发育不良，T细胞数目降低，B细胞数目正常。

[单选题]绒毛膜促性腺激素的作用是

维持妊娠黄体

解析：人绒毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。故正确答案为E。

[单选题]患者在回答问题时对前一问题的答案要重复多次才能转入后一个问题，该症状为

持续言语

解析：重复言语是指患者常重复他所说的一句话的最末几个字或词。思维的特点不仅是黏滞，而是在某一概念上停滞不前。刻板言语是患者机械而刻板地重复某一无意义的词或句子。模仿言语是指患者模仿周围人的话。

[单选题]患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波，频率400～450次/分。其诊断是

心室颤动

解析：心室颤动心电图表现为QRS-T完全消失，代之以形状不一、大小不等、节律极不规则的心室颤动波，频率为250～500次/分。

[单选题]男，50岁。无明显诱因出现左肩，上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体键。查体：T36.6℃，P82次/分，BP110/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是

神经根型颈椎病

解析：根据患者临床表现和体征，放射至左上肢，压头试验Spurling和上肢牵拉试验Eaton试验（+）阳性，考虑神经根型颈椎病。 　　【避错】冈上肌腱炎属无菌性炎症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患，好发于中青年及上肢体力劳动者、家庭主妇、运动员；肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群；肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动），将严重影响上肢外展功能；粘连性肩关节囊炎多见于40岁以上妇女，该病发作时，通常是肩膀一侧先疼痛和僵硬，有些患者的疼痛则可能从一侧肩膀转移到另一侧。

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