正确答案:

脐带脱垂

A

题目：初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是

解析：自然破膜后胎心率立刻减慢是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，导致胎儿缺血缺氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压，脑血流量一时性减少。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150／95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为

高血压Ⅰ级，极高危组

解析：根据国际统一标准，高血压的分级：Ⅰ级血压为140～159／90～99mmHg；Ⅱ级血压为160～179／100～109mmHg；Ⅲ级血压≥180／110mmHg。本题血压150／95mmHg属于Ⅰ级高血压，又根据高血压病者有无心血管疾病的危险因素与靶器官损害情况，将其分为低、中、高、极高危4个组。其中合并糖尿病者，不论血压在何水平。有无其他心血管疾病危险因素均属于极高危组。

[单选题]男，56岁。因左小腿中毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费因而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说："是你说了算，还是我说了算？难道我会害你！"患者无奈，只好百思不解地离去而到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的

尊重原则

解析：从上述案例中看不出医生开昂贵新抗生素的意图，也许出自好意，只是没有考虑患者自费而难以承受药费。因此，不能说他违背了有利原则、生命价值原则，也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而，他却存在着家长主义和权威心理，违背了尊重原则中的知情同意与知情选择，即医生既没有告知为什么用昂贵新抗生素的原因，又没有取得患者的同意或选择，即使不同意用上次发病时使用过的青霉素也应当向患者说明不使用的理由。因此，C是正确答案。

[单选题]若维生素A的摄入量为1000IU，β-胡萝卜素摄入量是3mg，视黄醇当量(μgRE)应是

801

解析：根据11U维生素A=0.3μgRE，1μgβ-胡萝卜素=0.167μgRE，本题中视黄醇当量(μgRE)=10001U×0.3+3000μgβ-胡萝卜素×0.167，即801μgRE。

[单选题]HBsAg阳性者，是否具有传染性，应首先检查

HBeAg

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