正确答案:

风湿热

D

题目：李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

解析：A选项类风湿为长期病史，而此病例为短期病史，并且缺少类风湿病的一些特征性体征和症状；B选项可以检测到病原，而题意没有说明可以检测到病原；C选项可以感觉到心包摩擦音，而这里并未发现这个体征；E可以看见皮肤上存在紫癜，这里没有说明皮肤特征性表现的存在。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，2岁。发热2天，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是

麻疹

解析：该患儿两口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见针尖大小的白色小点，周围红晕，为典型的麻疹黏膜斑，故可诊断为麻疹。

[单选题]功能凉血止血，化痰止咳，生发乌发的药物是

侧柏叶

解析：侧柏叶凉血止血，化痰止咳，生发乌发，用于吐血，衄血，咯血，便血，崩漏下血，肺热咳嗽，血热脱发，须发早白

[单选题]患者，女，40岁。3周前不慎感寒，肩臂疼痛，伴有麻木不仁，活动受限，受凉则痛势加重，舌淡苔白，脉沉紧。最佳选药是

羌活

解析：根据题干，本病证属风湿寒痹。羌活有发汗解表、祛风散寒、除湿止痛的作用。治风寒感冒，身痛头痛和因风寒湿引起的关节筋骨疼痛。本品治上半身的风寒湿邪，功效较为显著，有舒筋活络的功能。

[单选题]完全性卒中发病后，病情达到高峰的时间是( )

<6小时

解析：完全性卒中症状较TIA和RIND严重，不断恶化，常有意识障碍。脑部出现明显的梗死灶。神经功能障碍长期不能恢复，病情可在<6小时达到高峰。

[单选题]细菌性痢疾的主要病变部位是

乙状结肠与直肠

解析：菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠。 　　【该题针对“3细菌感染-细菌性痢疾”知识点进行考核】

[单选题]肝胆湿热可见

阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤

解析：2.肝胆湿热证的临床表现为胁肋胀痛，或有痞块，口苦，腹胀，纳少呕恶，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。或寒热往来，或身目发黄，或阴囊湿疹，或睾丸肿胀热痛，或带浊阴痒等。故31题选择E。湿热蕴脾证的临床表现为脘腹痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解。舌红苔黄腻，脉濡数。故1、2题选择C。

[单选题]4岁小儿的正常身高约为

98cm

解析：临床可用以下公式推算2岁后至12岁儿童的身高：身高（cm）=70+7×年龄。

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