正确答案: 立即行右胸腔闭式引流
B
题目:
患者男性,26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体:神志清楚、极度烦躁,心率94次/分,血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸26次/分,气管向左侧偏移,右侧胸饱满,可闻骨擦音,右侧前胸、背部皮下瘀斑,散在擦伤处较多血性液渗出,面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。
解析:闭合性大量气胸引起肺被压缩,影响呼吸与循环,自觉症状严重,紧急处理应行胸腔穿刺闭式引流术排除胸腔积气,以解除肺被压缩引起的呼吸困难。
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