正确答案: 多发性硬化
E
题目:主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫性疾病是
解析:髓鞘碱性蛋白(MBP)特异性Th1细胞在小鼠可引起实验性自身免疫性脑脊髓炎,人类的多发性硬化的发病机制与此类似。
【避错】①肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和(或)吸入某些化学性物质引起原发性肺损害,由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,非自身反应性T细胞介导。②链球菌感染后肾小球肾炎主要是由于感染所诱发的免疫反应引起,多认为链球菌的胞浆或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原,诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球而致病,肾小球内的免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润,引发肾脏病变。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]无抗原递呈功能的细胞是
红细胞
解析:本题为记忆型题,考核抗原递呈细胞的种类和名称。抗原递呈细胞(antigen-presenting cell,APC)是指能够加工、处理抗原并将抗原信息递呈给T淋巴细胞的一类细胞。专职性APC(professional APC),包括树突细胞(DC)、单核-巨噬细胞、B淋巴细胞。非专职性APC包括内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞及间皮细胞、嗜酸性粒细胞等在内的所有有核细胞,虽然它们在静息状态下不表达MHC-Ⅱ分子,但都表达MHC-Ⅰ分子,并且有的细胞在活化状态下还可表达MHC-Ⅱ分子。红细胞既不表达MHC-Ⅰ分子,也不表达MHC-Ⅱ分子,因此既不能作为专职抗原递呈细胞,也不能作为非专职抗原递呈细胞。答案选E。
[单选题]男,68岁。陈旧性心肌梗死5年,规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作,查体无异常。实验室检查:血TC 5.0mmol/L,LDL-C 2.9mmol/L,TG 5.9mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L,该患者目前首选的降脂药物为
非诺贝特
解析:本患者甘油三酯升高,高密度腊蛋白降低,首选贝特类调血脂药物。各种调血脂药物的适应症:贝特类一一主要降低甘油三酯;他汀类一一主要降低胆固醇和低密度脂蛋白;依折麦布一一主要降低食物中的胆固醇;考来烯胺是胆碱螯合剂即树脂类,主要降低胆固醇和低密度脂蛋白。
[单选题]男,52岁。反复无痛肉眼血尿1个月。偶伴尿频、尿急。首先应考虑的疾病是
膀胱肿瘤
解析:反复无痛肉眼血尿1个月提示膀胱肿瘤的可能性大,偶伴尿频、尿急提示偶尔合并泌尿系感染。
[单选题]慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是
尿浓缩功能减退
解析:慢性肾盂肾炎是双侧肾脏的慢性感染性病变,病变主要在肾盂肾盏,早期主要侵犯肾小管。尿浓缩功能是检测肾小管功能的重要检查,故慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是尿浓缩功能减退。
[单选题]登革病毒的传播方式是经
虫媒传播
解析:登革病毒的传播方式是经虫媒传播。
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