正确答案:

有效抗生素

D

题目：女性，56岁。诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难，不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

解析：根据题干，病人正处于肺心病急性加重期，其处理原则为控制感染、保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭。其中控制呼吸道感染是最重要的治疗措施，因此需使用有效抗生素。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜又称亨-舒综合症，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。

[单选题]寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放

TRH

解析：在寒冷的状态下可以对丘脑-垂体-甲状腺轴产生影响，首先促进下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，TRH又促进腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH）增加，TSH导致甲状腺素分泌增加，最终导致产热增加。

[单选题]因局部支气管狭窄所致的呼吸音的附加音是

干啰音

[单选题]男，45岁。因甲状腺高功能腺瘤行甲状腺双侧次全切除术后1小时，突感呼吸困难。口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料呈淡粉色。引起呼吸困难最可能的原因是

切口内出血

解析：通过患者术后早期即出现严重呼吸困难，且伤口肿胀敷料渗血，判断最可能的为切口内出血所致。

[单选题]帕金森病的诊断依据不包括

四肢深反射减弱

解析：帕金森病的诊断主要包括肢体动作缓慢、偏侧肢体起病、肢体静止性震颤及齿轮状肌张力增高。

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