正确答案:

辐射

A

题目：当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是

解析：机体的散热方式包括辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热。当环境温度低于皮肤温度时，机体可通过这四种方式进行散热，但以辐射散热为主。当环境温度高于皮肤温度时，则仅通过蒸发散热来散发体热。①辐射散热：是指人体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。辐射散热量的多少取决于皮肤与周围环境的温度差和有效的散热面积。②传导散热：是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。散热量多少取决于皮肤温度与接触物体之间的温度差、接触面积，以及与皮肤接触的物体的导热性能。③对流散热：是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式。散热量的多少取决于皮肤与周围环境之间的温度差和机体的有效散热面积，风速。④蒸发散热：包括不感蒸发和发汗两种。不感蒸发是指体液的水分从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被气化的形式。发汗是指汗腺主动分泌汗液的过程。 　　机体的散热方式有四中，同学们应该学会分析题目所给的条件，这些条件适合哪些散热，本题环境温度低于体温，没有明显的接触环境，没有描述风速，没有明显的蒸发散热，所以A正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]猩红热的皮疹出现在发热后

12～48小时

解析：猩红热起病急骤，寒战、高热，咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血，可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：病后12～48小时出现皮疹，弥漫性猩红色针尖大小的丘疹，皮疹间的皮肤充血发红，按之退色。面部潮红，口周苍白圈。故正确答案为B。

[单选题]患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg).气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。首要的处理是

胸腔闭式引流

解析：患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。选C。

[单选题]一心力衰竭及室性期前收缩患者，现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度

胺碘酮

解析：胺碘酮可影响肝素的活性，它使血浆地高辛浓度增大，在用胺碘酮后24h内血中地高辛浓度开始升高，在6~7d 内直线上升，随后稳定在高水平。

[单选题]下列血液制品可减少传播病毒性疾病风险的是

除白细胞红细胞

解析：血液制品可减少传播病毒性疾病风险的是除白细胞红细胞。除白细胞红细胞：经离心后移除白膜层，再加入原浆或生理盐水配制成约为70%压积的少白细胞的红细胞。特点：因白细胞和血小板大部分去除，可明显降低输血不良反应；可减少输血传染病的发生；对长期或反复输血的患者可预防白细胞和血小板抗体的产生。故本题答案为C。

[单选题]在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是

甲状腺激素

解析：甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即是在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。

[单选题]男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下有发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为

臀部脓肿切开引流及抗生素治疗

解析：处于炎症结节状态的疖可用热敷或物理疗法，也可外敷鱼石脂软膏、金黄膏等。出现脓头时可涂石炭或碘酊。有波动时，应及早切开引流。对面部疖和未成熟的疖不应任意挤压。有全身症状的疖、疖病和面部疖应给与抗菌药物并注意休息：

[单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为

12～24小时

解析：新生儿寒冷损伤综合征的主要表现即低体温和皮肤硬肿。

[单选题]男性，27岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗1年，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2个/HP，现治疗应选择

膀胱扩大术

解析：膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩，切除病肾。再经3～6个月抗结核治疗炎症愈合后，无尿道狭窄，肾功能及膀胱三角区明显异常者，可行膀胱扩大术。多用乙状结肠扩大膀胱术，也可以行胃扩大膀胱术，效果较好。

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