正确答案: 治疗剂量窗的范围较窄
D
题目:下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是
解析:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压机制为:通过阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩和重构,达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为:①起效缓慢,但持久、平稳;作用持续的时间能达24小时以上;②治疗剂量窗的范围较宽,而非较窄;③一般在6~8周时才达到最大降压作用;④直接与药物相关的不良反应很少。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
解析:Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似,主要也是IgG和IgM类抗体,但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物(免疫复合物),并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。免疫复合物激活性补体系统,产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润;使血小板聚合,释放出血管活性胺或形成血栓;激活Mφ使释放出IL-1等细胞因子。患者休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等应该是Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应。
[单选题]下列选项中,肝硬化门静脉高压症的表现不包括
肝破裂
解析:在门静脉高压形成后,侧支循环建立,在门静脉的侧支循环中,临床上特别重要的是胃冠状静脉、胃短静脉与奇静脉分支间交通支,也就是食管胃底静脉丛的曲张。因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著,随后出现腹腔积液,脾大,脾功能亢进,腹壁静脉曲张。一般不会出现肝破裂。
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