正确答案: 皮质脊髓束
A
题目:内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了
解析:本题为理解分析题,但题目涉及的部位与结构都是重点内容,师生均会重视,因此反而显得难度一般。题目要求考生掌握内囊内的主要结构和各结构的功能与损伤。皮质红核束、顶枕颞桥束和额桥束属于锥体外系,因此对考生的干扰很小。某些考生对皮质脊髓束和皮质核束的管理范围掌握不好,错选了D。
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[单选题]骨折治疗原则中的首要步骤是
复位
解析:复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。早期正确的复位是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。
[单选题]IgE
引起Ⅰ型变态反应
解析:免疫球蛋白lgE(是指人体的一种抗体),存在于血中。是正常人血清中含量最少IgE,可以引起I型超敏反应,所以选E。
[单选题]能引起球后视神经炎
EMB
解析:应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。
[单选题]双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是
支气管动脉栓塞术
解析:支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应症:①局限于1~2个肺叶的支气管扩张或局限有解剖的因素如肺隔离症;②局限有阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应症:①肺部病变广泛,无法行肺切除;②需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;③经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病变范围广泛,故本题选择B较适宜。
[单选题]脊柱结核发生率最高的部位是
腰椎
解析:椎体以松质骨为主,它的滋养动脉为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之。
[单选题]下列细胞中,能分泌降钙素的是
甲状腺滤泡旁细胞
解析:甲状腺滤泡旁分泌细胞(C细胞),主要功能是分泌降钙素。
【避错】降钙素是甲状腺的滤泡旁细胞产生和分泌,主要生理功能是降低血钙、血磷的水平,其增高对起源于滤泡旁细胞的甲状腺髓样癌的诊断、判断手术疗效和观察术后复发等有重要意义。甲状旁腺细胞主要分泌升钙素。
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