正确答案:

子宫

B

题目： 女，34岁。停经48天，恶心，偶有呕吐7天。哮喘病史10年。查体：宫颈外观正常，子宫前屈明显，双附件未扪及明显异常。B超提示宫内妊娠囊，符合孕7周，左侧附件区有直径2cm包块，周围有环状血流。

解析：该题主要考查考生对流产方式的选择、人工流产术中、术后并发症的认知和临床分析判断能力。第1小题：早孕终止妊娠的方式有负压吸宫、钳刮术等手术治疗和药物流产。患者有哮喘病史，不能选择药物流产，因停经48天，适宜行负压吸引终止妊娠。答案为A。第2小题：人工流产过程中因牵拉扩张宫颈的刺激，迷走神经过度兴奋，导致患者出现一系列症状，如胸闷，大汗淋漓，面色苍白，心率明显缓慢，称人工流产综合反应。阿托品可提高心室率，很快改善症状，答案为D。第3小题：该患者术后出现闭经，考虑为流产导致的子宫内膜损伤，经人工周期（雌激素+孕激素）无撤退性出血，说明病因在子宫。因此题答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]筛检试验的金标准是当前：

临床上最快速、简单的诊断方法

解析：筛检试验：快速、简便、安全、高灵敏度；诊断试验：复杂、准确、特异度高。故本题选择D。

[单选题]男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）

甲胎蛋白

解析：患者既往慢性乙型肝炎病史，现肝区隐痛，腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。考虑肝癌的可能，对肝癌诊断最有意义的实验室检查是甲胎蛋白的测定。

[单选题]以下哪项不是在诊疗过程中，医务人员对病人的自主权主要体现

医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时，应遵循医生选择的对策

解析：广义的医疗自主权也称医疗选择权，是指患者有选择接受或不接受医疗服务、接受何种医疗服务的权利。狭义的医疗自主权是指患者对是否进行手术、特殊治疗、特殊检查及其方案与范围有拒绝或同意的权利。为病人自主选择提供充分条件、正确对待病人的拒绝、耐心说服病人不合理的要求、病人拒绝诊疗措施时，要对病人自主选择能力进行判断，确定病人拒绝是否有效

[单选题]属于正常细胞性贫血的是

急性失血性贫血

解析：贫血可按红细胞的形态（即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞（MCV、MCH正常）正色素(MCHC正常)性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血均为小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血，故选A。

[单选题]胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，提示

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音。主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区收缩期杂音。二尖瓣狭窄：心尖部舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全：心尖部吹风样全收缩期杂音。肺动脉瓣关闭不全：胸骨左缘第二肋间收缩期喷射性杂音。肺动脉瓣狭窄：喷射性、粗糙收缩早期杂音。

[单选题]在医学理论中，最古老、最具生命力的医德范畴是

医德保密

解析：医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。

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