正确答案: 性格改变
D
题目:早期小儿结核性脑膜炎的主要表现是
解析:本题考核的知识点是小儿结核性脑膜炎的早期表现。小儿结核性脑膜炎是小儿结核病最严重的类型。结核性脑膜炎的预后取决于早诊断、早治疗。中期为抽搐、脑神经受累,晚期则昏迷。掌握早期表现意义重要。早期的主要表现是性格改变,活泼小孩变得不活泼,少言、懒动、易倦、烦躁、易怒,最佳答案为D。在此基础上伴随发热、盗汗,有助结核诊断,但发热、盗汗不是结核性脑膜炎的早期主要表现,选项A除外。在性格改变的基础上伴随便秘头痛有诊断意义,选项B不是此题最佳选项。呕吐抽搐系中期表现,颅内压增高致频繁呕吐、脑膜刺激则惊厥发作。虽早期也有呕吐者,系偶尔,故选项C除外。手足徐动为干扰项,中、晚期患儿为抽搐,不是徐动,选项E除外。
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[单选题]男性,68岁。患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音。正确的诊断是急性心肌梗死伴有
左心衰竭
解析:呼吸困难是左心衰竭最常见和最突出的症状,常见体征为交替脉、室性奔马律、肺部啰音。
[单选题]人体活动直接利用的供能物质是
三磷酸腺苷
[单选题]基本生命中枢位于
延髓
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[单选题]某地区成年人的首位死因是心脏病,下列各项措施中不属于该地区优先防治策略的是
大力发展心脏专科医院,为患者提供心脏介入冶疗
解析:大力发展心脏专科医院,为患者提供心脏介入治疗属于二级预防,不是一级预防。
【避错】①第一级预防又称病因预防。是指针对病因所采取的预防措施。如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,称为根本性预防。②第二级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防工作。对于传染病,还需做到疫情早报告及患者早隔离,即五早。③第三级预防对已患病的患者,采取及时、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残。
[单选题]风湿病中最具诊断意义的病变是
Aschoff小体形成
解析:风湿病的增生期特点是在变质渗出的病变基础上,形成具有特征性的病变,称之为风湿小体或Aschoff小体。它是由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物转变而来的,对诊断风湿病有意义。
[单选题]诊断化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,首选的简便方法是
颅透光检查
解析:婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液者颅透光检查和CT扫描可协助诊断,其中颅透光检查简便易行。
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