正确答案:

左侧眼球上视、下视受限 左侧眼球外展、内收受限 左侧瞳孔对光反射灵敏

ABE

题目：女，30岁，左侧眼睑下垂一年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]反射性癫痫患者，下列哪些为常见诱发因素

光敏

乐源

进餐或精神反射

特定的触觉

[多选题]导致症状性癫痫及癫痫综合征的疾病包括

中枢神经系统感染

颅脑外伤

代谢遗传性疾病

脑肿瘤

围产期损伤

解析：症状性癫痫是由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能机场所致，如：脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等。癫痫综合征则指一组类型的癫痫症状的总称，题目所述各选项均可导致，股答案是ABCDE

[多选题]缺血性脑卒中急性期发现认知障碍，应进行的诊疗措施包括（ ）

进行详细的认知功能评测，查血生化排除内科疾病

查颅脑MRI(包括冠状位)检查有无脑萎缩等影像学表现

询问家属患者卒中前的认知功能状态

出院后进行定期随访检测认知功能的变化

[多选题]引起短暂的可逆性意识障碍的主要原因有

痫性发作

晕厥

解析：引起短暂性可逆性意识障碍的主要原因是痫性发作，晕厥。故选DE。1.痫性发作（seizure）是指由于大脑皮质神经元异常放电而导致的短暂脑功能障碍。发作初始，可有突发意识丧失，发作结束后，可有短暂的意识模糊，定向力障碍等；2.晕厥(syncope)亦称昏厥，是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。晕厥是历时短暂的意识丧失，这不同于历时较长的昏迷。一般无抽搐，也有别于癫痫。

[多选题]DMD的实验室检查可以发现有

血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高

肌电图呈现肌源性肌电损害

肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"

抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷

解析：假肥大性肌营养不良（DMD）， 也称 Duchenne型肌营养不良症（DMD） ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常，自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难，首先影响骨盆带肌肉，以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙，易跌倒，走路摇摇晃晃，登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展，臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步，患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧，再以双手支持地面和下肢缓慢地站立，称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大，腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重，常到 10 岁时已不能行走，大多数患儿最终卧床不起，并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻，可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下，血中磷酸肌酸激酶（ CRK ）浓度显著升高，可达正常值的 1万倍，肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位；肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在，并有结缔组织增生。故选ABCD。

[多选题]男性，65岁，10小时前醒来发现右侧偏瘫，运动性失语，血压正常、脑CT未见异常、不正确的治疗是

止血剂

尿激酶溶栓

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