正确答案: 药物本身的不良反应、药物相互作用及药物使用 患者的不良生活方式、感应性、疾病特征与病情、依从性 医师临床用药监控不力 药师可因审方、配发失误 护士给药操作失误
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题目:(六)案例摘要:《处方管理办法》自2007年5月1日起施行,进一步规范了处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。
解析:3.影响药物临床使用安全性的主要因素为药物因素、患者因素以及医务人员因素。(1)药物因素。包括药物本身的不良反应、药物相互作用、药物制剂及药物使用等方面。(2)患者因素。包括年龄、性别、遗传、基础疾病、过敏体质、不良生活方式、感应性、疾病特征与病情、依从性。(3)医务人员因素。临床安全用药涉及诊断、处方、配方、给药、监测、评价的整个用药过程,因此与医师、药师、护士等人员有密切关联,其中任何人员的失误均可能使患者受损。①医师:是疾病诊治的主要责任者,药物性损害医师常负主要责任,其主要原因是缺乏药物知识,特别是新药知识,责任心欠缺,临床用药监控不力等。②药师:是药品提供者和药物安全性监测者。药师可因审方、配发失误;对患者用药说明不详,与医护人员协作、沟通不够,以及对药物安全性监测不力而使患者受损。③护士:给药是整个用药过程的最后一环,对安全用药十分重要。护士可因不正确执行医嘱,给药操作失误,临床观察、报告不力等而损害患者。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]《中国国家处方集》编写的主要特点
根据《WHO示范处方集》编写
采取"以病带药"的方式
以优先使用基本药物为药物治疗方案提出选药原则
解析:本题考查《中国国家处方集》的特点。《中国国家处方集》根据《WHO示范处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《临床诊疗指南》等编。处方集采取"以病带药"的方式,以优先使用基本药物为药物选用原则,充分结合各专业临床经验和国际共识,就临床上常见的20个医学系统的199种常见疾病的药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)和用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。该《处方集》结构分为总论、各论、附录、索引4个部分;并设有版权页、序、前言、编委会名单、目录、导读、致谢等内容。
[多选题]连续用药后机体对药物的反应改变包括
耐受性
抗药性
快速耐受性
依赖性
解析:在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生改变:①致敏反应;②快速耐受性;③耐受性;④耐药性(病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低);⑤依赖性(习惯性,成瘾性)。
[多选题]医院药房摆放药品时应考虑以下几点
按内服、外用分别摆放
按药理性质、使用频率摆放
处方药与非处方药分别摆放
精神药品根据情况单柜或单抽屉存放,麻醉药品按"五专"单独加锁存放
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
潮热盗汗
口干
舌红少津
[多选题]临床药师的思维包括
药学思维
临床药学思维
临床药物治疗思维
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