正确答案:

口服亚甲蓝溶液 留取颈部分泌物检测淀粉酶 经引流管口造影检查

BDF

题目：女性，50岁。左侧甲状腺包块切除术后3天，颈部皮肤引流管口流出白色黏液。患者3天前因甲状腺良性肿瘤行右侧甲状腺腺瘤切除术，术后拔管后出现憋气症状，引流口不愈合，并且流出白色黏液。切口局部红肿、疼痛，查体：颈部活动自如，颈部对称，气管居中，颈部下方可见手术切口，对合良好，其下方1.5cm处可见引流管口，为圆形皮肤缺损，直径约1.0cm，皮缘红肿，其周围皮肤红肿，下方明显，范围约5cm×5cm，挤压周围可见白色黏液自创面流出，夹杂少量血性液，皮温高，轻压痛。既往有脑梗死病史，术前喉镜检查提示：左侧声带麻痹。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急腹症的护理诊断是

焦虑与恐惧

腹痛

体温过高

体液不足，营养失调

潜在并发症

解析：外科急腹症的主要护理诊断有：1.焦虑或恐惧，2.腹痛，3.体温过高，4.体液不足，5.营养失调，6.潜在的并发症，7.有口咽黏膜损伤的危险，本题答案选择ABCDE。

[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

听会

[多选题]胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有

切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌

切除溃疡好发部位

切除胃窦部消除胃泌素调节

解析：胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有⒈切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌，⒉切除溃疡好发部位，⒊切除胃窦部消除胃泌素调节，本题答案选择ABC。

[多选题]下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭

心肺复苏后

大面积烧伤并感染

急性出血坏死性胰腺炎

肝硬变门脉高压症

解析：导致多器官功能不全的高危因素很多，几乎涉及各种外科急性重症：①严重应激状态：严重创伤、烧伤、大手术、冻伤、大量输血；②严重脓毒症；③重度休克；④严重疾病：急性重症胰腺炎、绞窄性肠梗阻、心肺脑复苏后；⑤原有慢性疾病：合并冠心病、肝硬化、慢性肾炎；⑥免疫低下：合并糖尿病、应用免疫抑制剂、营养不良。病因中有肝硬化，但无肝硬变门静脉高压症。

[多选题]可引起血清铁降低的情况有

慢性感染

缺铁性贫血

恶性肿瘤

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

活血化瘀

[多选题]低钾血症时出现

肌无力

心电图U波出现

心律失常

血钾低于3.5mmol/L

pH大于7.45

解析：1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞，轻症者有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞；重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡，周围末梢血管扩张，血压可下降；心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰，心电图改变出现u波，常提示体内失钾至少500mmol/L。3.血清钾浓度下降，L，血pH值在正常高限或>7.45，钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。4.血清钾低于3.5mmol/L。

[多选题]手术前后，外科病人补充营养的选择宜为

消化道功能正常者，以口服为主

昏迷或不能进食的病人可用管饲

结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食

口服或管饲有困难者或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养

大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养

解析：对于手术前后，外科病人补充营养的描述正确的是⒈消化道功能正常者，以口服为主，⒉昏迷或不能进食的病人可用管饲，⒊结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食，⒋口服或管饲有困难者或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养，⒌大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养。

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