正确答案: 腹部手术后腹腔粘连
C
题目:男性,28岁,曾行阑尾切除术2年,6小时前出现腹胀、腹痛,呕吐数次,呕吐物含胆汁,发病后至入院无排便排气,查体:上腹部可见肠型及蠕动波,腹壁紧张,右脐区有固定压痛点,反跳痛明显,移动性浊音(-),听诊肠鸣音亢进,有气过水声。
解析:患者有腹部手术病史,一般因为粘连带造成,故本题答案选择C。粘连性肠梗阻除少数为腹腔内先天性因素,如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外,大多为获得性。常见原因为腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物,多见于腹部手术或腹腔炎症以后,其中腹部手术后的粘连目前是肠梗阻的首位病因,此外腹腔放疗和腹腔化疗也可导致粘性肠梗阻。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
温补脾肾药
[多选题]临床常见诊断失误的原因有
医学知识不足
先入为主、主观臆断
病史资料不完整、不确切
观察不细致或检查结果误差较大
缺乏临床经验
[单选题]火邪的性质和致病特点是( )
为阳邪,性炎上
[多选题]单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有
血栓性浅静脉炎
下肢溃疡
曲张静脉破裂出血
解析:单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有血栓性浅静脉炎、下肢溃疡、曲张静脉破裂出血,本题答案选择ABC。
[多选题]呼吸道的手术前准备中,下列哪几项正确
吸烟病人必须戒烟1~2周
鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
痰液稠厚者可用蒸汽吸入
哮喘经常发作者,可给地塞米松
解析:呼吸道的手术前准备有吸烟病人必须戒烟1~2周,鼓励病人练习深呼吸和咳嗽,痰液稠厚者可用蒸汽吸入,哮喘经常发作者,可给地塞米松,本题答案选择ABCD。
[多选题]乳腺癌改良根治术后常见的并发症是( )
患侧上肢淋巴水肿
伤口出血
臂丛神经损伤
切口皮瓣坏死
伤口脂肪液化,伤口积液
解析:乳腺癌改良根治术后常见的并发症是患侧上肢淋巴水肿、伤口出血、臂丛神经损伤、切口皮瓣坏死、伤口脂肪液化,伤口积液,本题答案选择ABCDE。
[多选题]手部感染的临床特点有
手部感染大多数由外伤引起
严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成,可影响手的功能
解析:手部感染一般继发于外伤,由于皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙,因而皮下组织内压力较高而导致剧烈的局部和全身症状,由于解剖的关系感染可向深部蔓延,引流较困难,感染可引起腱鞘瘢痕挛缩,影响手的功能。
[多选题]下列关于急性胰腺炎的描述正确的是
腹痛是主要的临床症状
可以有脐周青紫色斑
血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标
[多选题]周围动脉瘤发生栓塞并发症,以下哪项正确
颈动脉瘤发生栓塞并发症,表现为缺血性脑中风
锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症,表现为指端缺血,但整个上肢缺血少见
锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血
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