正确答案:

夹闭引流管

题目：一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于创伤性胆管损伤，正确的是

胆囊损伤最多见

常合并其他腹腔脏器的损伤

胆管挫伤最常见的并发症是胆管狭窄

解析：复杂性胆管损伤，一般采用胆肠吻合和外引流术，答案E描述错误。胆囊损伤最佳治疗方式是胆囊切除术，答案D描述错误。本题答案选择ABC。

[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是

患者侧卧或头部侧转

放置时间不宜持续超过3～5天

解析：患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者，再向食管囊内注入空气100～200ml（囊内压4～5.33kPa即30～40 mmHg），然后钳住此管腔，以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物，以观察有否继续出血，并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

[多选题]下列有关oddi括约肌的阐述正确的有

调控胆汁分泌

调控胰液分泌

围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层

防止十二指肠液反流

解析：Oddis括约肌在内脏神经和多种激素的支配下，发挥以下功能：1.调节胆汁流动；2.调节胰液流动；3.防止胆汁和胰液之间的相互交通；4.防止十二指肠内容物反流。本题答案选择ABDE。

[多选题]下列哪些甲状腺疾病可导致基础代谢率升高

原发性甲状腺功能亢进症

亚急性甲状腺炎

[多选题]苔白腻的主病是（）

痰湿停聚

寒湿

[单选题]酒剂的特性是（）

活血和助长药效

[多选题]肾损伤时排泄性尿路造影可了解

伤肾的功能和形态

伤肾有无尿外渗

对侧肾是否正常

解析：肾损伤时施行排泄性尿路造影可了解伤肾的功能、形态，有无尿外渗和对侧肾的情况，但不能了解血管有无损伤及有无活动性出血。

[多选题]有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征，下述哪些是正确的

很少伴有肝硬化

很少有HBV感染的背景

血清AFP常为阴性

解析：癌细胞索被平行的板层状排列的胶质纤维隔开，因而称为纤维板层型肝细胞癌，在我国较少见，约占1%，此型预后较好，多在儿童和青少年中发生，绝大多数发生在左叶，通常无肝硬化，切面中央可见星芒状纤维瘢痕，电镜下瘤细胞胞浆充满大量线粒体，近年有人报告在瘤细胞内查见有神经内分泌颗粒。该型癌有如下特征：①青年人多见，女多于男（1.07：1）；②血清HBV标志物多阴性；③血清AFP阴性；④不伴肝硬变；⑤肿瘤常为单个，多位于肝左叶，瘤体内可有钙化灶；分化程度好，生长缓慢；⑦切除后生存期长，平均32～68个月。该型肝癌在我国少见，在肝癌低发的某些西方国家多见。

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