正确答案:

辅助化疗联合局部放疗

C

题目：患者女，48岁，干部。鼻塞、鼻出血半年。 患者半年前出现鼻塞，逐渐加重，偶有鼻出血，为涕中带血，按鼻炎诊治效果不佳。1周前在当地医院鼻咽镜发现鼻咽部黑色肿物，有包膜，按"鼻息肉"行局部切除，病理：形态符合恶性黑色素瘤，建议加做免疫组化。来院就诊。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：鼻腔部术后改变，余查体未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化正常。

解析：4.《中国黑色素瘤诊治指南》推荐黏膜黑色素瘤的辅助治疗为全身化疗联合局部放疗。国内外多数研究结果显示黏膜黑色素瘤的辅助化疗优于观察和高剂量干扰素治疗，鼻咽局部放疗可以提高局部控制率。

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