正确答案: 疼痛突然,呈刀割样持续剧痛 腹膜刺激征 肠鸣音减弱 X线下见膈下游离气体
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题目:患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。
解析:2.明确诊断的主要依据为:上腹突然呈刀绞样疼痛,腹膜刺激征,肠鸣音减弱,x线下见膈下游离气体。
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