正确答案:

出血性膀胱炎

D

题目：使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，精神萎。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血WBC 10×109／L，N 40％。

高热惊厥

[单选题]经抗结核治疗后，其临床痊愈的指标是

稳定1年，无活动性者

[单选题]足月儿的外观特点是

头发分条清楚

解析：其他均为早产儿的特点。

[单选题]治疗选择不恰当的是

禁食母乳

[多选题]小儿时期白细胞分类有一重要特点，即中性粒细胞和淋巴细胞比例的“两次交叉”，时间分别是

4～6天和4～6岁

解析：【答案】C

[单选题]鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为

感觉异常

解析：E。脊髓灰质炎一般都有发热、可有脑膜刺激征、起病急；瘫痪的特点是不对称的，很少有感觉异常。吉兰-巴雷为对称性的上行性瘫痪，80%以上有感觉异常。

[单选题]骨痛原因是

浸润

[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

加用环磷酰胺

解析：局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约2／3的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在1～30g／d，约50％以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g／L，少数可达10g／L以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。

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