正确答案: 饮食和对症治疗等非透析综合治疗
E
题目:男,30岁。头昏,乏力2年,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),Hb80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是
解析:通过题干中的临床表现,病因诊断首先考虑慢性肾小球肾炎。因BUN16.4mmo1/L,Cre309.4μmo1/L,未达尿毒症期,故诊断应为慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期。故目前暂时不需要透析治疗,因而选择低蛋白饮食、对症治疗(包括低盐饮食和降压药物的应用)等非透析综合治疗较为合适。故正确答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]初产妇,26岁。因第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是
胎盘娩出后阵发性出血时多时少
解析:子宫收缩乏力性产后出血的特点是胎盘娩出后出血,出血量多,其特点是子宫收缩时出血量少,子宫弛缓时出血量多。
[单选题]食物的特殊动力效应,进食时应注意
适当增加能量摄入总量
解析:摄食过程能使机体产生额外的能量消耗,这种现象或作用称为食物的特殊动力效应。因此,为了补充体内额外的热量消耗,进食时须注意加上这部分多消耗的能量。
[单选题]霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是:
无痛性淋巴结肿大
解析:无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现。
[单选题]卡托普利抗心力衰竭作用的机制是
减少血管紧张素Ⅱ的生成
解析:ACE抑制药可抑制体循环及局部组织中血管紧张素Ⅰ向Ⅱ的转化,从而减弱了Ⅱ的血管收缩作用,ACE抑制药还能抑制缓激肽的降解,使血中缓激肽含量增加,发挥扩血管、降低心脏后负荷的作用。
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