正确答案: 大剂量地塞米松抑制试验
D
题目:肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别。最有意义的实验检查是
解析:大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说,多数是可以被抑制的,少数不能被抑制;而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征,大剂量地塞米松抑制试验是不能被抑制的。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱。24h尿17-羟类固醇均升高,过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
过期流产
解析:稽留流产也称过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状,此后子宫不再增大反而缩小,可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭,子宫小于停经月份(本例停经17周,子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心。
[单选题]吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是
右主支气管陡直,较粗大
解析:吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸入物易进入右肺。
[单选题]神经性厌食的治疗措施不包括
电休克治疗
解析:神经性厌食的治疗措施不包括电休克治疗,对其无作用,选C。
[单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于
血友病
解析:本题考查考生对临床与实验室测定的理解能力。在某些凝血障碍性疾病中,PT正常,在备选答案中唯有血友病为正确答案。因其为内源性途径凝血障碍,故PT正常。在其他各个选项中,维生素K缺乏、慢性肝病肝功能失代偿、口服双香豆素导致Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅴ因子缺乏以及先天性Ⅴ因子缺乏主要属外源、内源性凝血途径同时障碍,故其PT延长。
[单选题]肠结核好发部位是
回盲部多见
解析:肠结核最常见的病变部位是回盲部。
[单选题]年轻男患者,反复少量咯血多年,今天突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么
支气管扩张症
解析:支扩的典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,
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