正确答案: 早期 规律 联用 适量 全程
ABCDE
题目:患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]慢性阻塞性肺病的风险因素有
吸烟
大气污染和粉尘
感染
遗传因素和肺发育不良
副交感神经功能亢进、气道高反应性
解析:本题考查慢性阻塞性肺病病因。慢阻肺的风险因素有:①吸烟;②大气污染和粉尘;③感染;④遗传因素和肺发育不良;⑤副交感神经功能亢进、气道高反应性;⑥营养不良和社会经济地位。
[多选题]用药频度分析的具体做法为
确定DDD值
求用药人次
求每日治疗费用
求购药金额序号和用药人次序号
求购药金额序号与用药人次序号的比值
解析:用药频度分析方法:确定DDD值(限定日剂量);以药品的总购入量除以相应的DDD值,求得该药的DDD数,即用药人次;分别计算与购入量对应的总金额数;以总金额数除以DDD数求得每天的治疗费用;对总购药金额、总购入量、DDD值、DDD数进行数据处理,求得购药金额序号和用药人次序号。求得购药金额序号与用药人次序号的比值,此比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标。比值越接近于1.0,表明同步越好;反之,则差。
[单选题]Meta分析过程中,主要的统计内容包括
对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权和各研究的统计量
解析:Meta分析过程中,主要的统计内容包括对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权和各研究的统计量
[多选题]地西泮禁用于下列哪些疾病
青光眼
重症肌无力
[多选题]药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收
改变肠道菌群
改变胃肠道pH值
影响胃排空速度,改变肠蠕动
解析:药物吸收中的相互作用机制有:①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性,弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好,不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物,若与可减慢胃的排空速率的药物同服,则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍,与利福平合用可减少其吸收,血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合,影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛,若合用红霉素,则抑制了正常菌群,可使地高辛血药浓度升高。
[单选题]可引起光敏感的药物是
四环索
解析:较容易引起光敏感的药物包括氟喹诺酮类、四环素、灰黄霉素、非类固醇抗炎药、雌性激素、磺胺药、噻嗪类利尿药、磺酰脲类降血糖药、吩噻嗪类抗精神病药物、抗心律失常药胺碘酮、中药成分补骨脂,因为这些药物的化学结构容易与紫外线发生化学变化产生自由基,导致自由基对人体皮肤的伤害,或形成抗原引发皮肤的过敏反应或者吸收光线,直接造成暴露阳光下的皮肤组织损伤。
[单选题]以下药物中,可引起溶血性贫血的是( )。
氯丙嗪
解析:本题考查要点是“引起溶血性贫血的药物”。引起溶血性贫血的药物有:苯妥英钠、氯丙嗪、吲哚美辛、保泰松、甲灭酸、氟灭酸、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、维生素K、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸、氨苯砜、氯喹、伯氨喹、阿的平、磺胺类等。所以,选项A符合题意。选项B的“氯霉素”和选项C的“保泰松”均可引起再生障碍性贫血。选项D的“阿糖胞苷”可引起血小板减少症。选项E的“复方阿司匹林”可引起粒细胞减少症。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]急性胆囊炎致病菌的主要来源是
肠道逆行入侵胆囊
解析: 急性胆囊炎致病菌的主要来源是故肠道逆行入侵胆囊。故选A
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