正确答案:

胎盘早剥

D

题目：初孕妇，28岁，妊娠37周。血压升高3周，2小时前突感腹痛，持续性、阵发性加重。血压150/100mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。

解析：妊娠期高血压疾病子痫前期/子痫发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿。可以发生胎盘早剥等并发症。该患者的临床症状为突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，符合Ⅱ度胎盘早剥，宫缩有间歇，胎位可触清，胎儿存活。B型超声检查可以明确诊断，同时可见胎儿有无胎动和胎心搏动，并可排除前置胎盘。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择：

右旁正中

解析：急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口，切口的上1／3在脐上，下2／3在脐下。

[单选题]鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是

尿流动力学检查

解析：尿流动力学检测可了解逼尿肌功能，明确排尿困难是否由于其他膀胱神经源性病变所致。本题易勿选“尿流率检查”，应明确该检查仅可以确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度。要注意其与“尿流动力学检查”的区别。

[单选题]绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是

严重的代谢性碱中毒

解析：病人发生绞窄性肠梗阻时，肠液大量丢失，而丢失的肠液是碱性的，所以病人出现的是是代谢性酸中毒。其他选项均是正确的。故正确答案是C。

[单选题]女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛，恶心，剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血，引起呕血最可能的原因是：

急性糜烂出血性胃炎

解析：病人呕吐初为胃内容物，后为少量鲜血，该呕吐特征符合急性糜烂出血性胃炎。

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