正确答案:

二性霉素

D

题目：患者男性，55岁，因“头痛多日，精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子，2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体：颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌，HIV检查阴性。诊断：隐球菌脑膜炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]环磷酰胺在细胞内转化成何种强效代谢物起烷化作用

磷酰胺氮芥

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。

[单选题]肾毒性最大的药物是

氨基糖苷类

解析： 肾毒性发生率最高的药物是氨基(糖)苷类 。故选C

[多选题]属于神经碱钙蛋白抑制剂的药物是

环孢素

他克莫司

西罗莫司

解析：神经钙蛋白抑制剂包括：1、环孢素抑制剂：环孢素A、他克莫司;2、TOR抑制剂：雷帕霉素及类似药物，如西罗莫司、依维莫司。故选择ABC。

[多选题]影响透皮吸收的因素是

药物的分子量

皮肤的水合作用

透皮吸收促进剂

解析：影响透皮吸收的因素有3类：第一为皮肤的性质，包括皮肤的水合程度，皮肤的部位等。第二为药物结构和性质，包括药物的溶解特性，药物的分子量，药物在角质层和活性皮层面的分配，药物的化学结构，药物熔点等。第三为附加剂和溶剂，包括溶剂的极性，附加剂的pH值，表面活性剂，高分子材料和透皮吸收促进剂。药物的低共熔点和药物晶型均不是影响透皮吸收的因素。

[单选题]临床上患者使用毛果芸香碱，主要是用于治疗

青光眼

解析：毛果芸香碱主要作用于毒蕈碱受体而表现毒蕈碱样作用。大剂量时也可表现烟碱样作用。临床作为缩瞳剂用于眼科，治疗青光眼以降低眼压。

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