正确答案:

间歇性跛行

C

题目：血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是

解析：血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是间歇性破行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛，尤其在夜间卧床时加剧。肢体无缘由地怕冷、感觉异常、疼痛是这个病的早期表现，故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单用时无抗帕金森病作用的药物是

卡比多巴

解析：卡比多巴不能通过血脑屏障入脑，故需和左旋多巴合用时，以减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。苯扎托品和苯海索为抗胆碱药，可抑制纹状体功能而治疗帕金森病；左旋多巴可补充黑质的多巴胺神经递质，溴隐亭可直接激动多巴胺受体，单独应用均可治疗帕金森病。

[单选题]女，45岁。反复咳嗽、咳痰20年，间断咯血5年。查体：左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断，首选的检查是

高分辨胸部CT

解析：此题是关于确诊支气管扩张的辅助检查的理解题，考查考生对支气管扩张辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为中年女性，主诉为反复咳嗽、咳痰20年，间断咯血5年，结合阳性体征，基本可以诊断为支气管扩张。对备选的5个选项进行分析：选项A、B主要针对病原学检查，对抗生素选择有意义，因此可以首先排除；选项C是主要针对肺癌诊断提供的检查，该患者临床过程符合支气管扩张，因此亦可排除；选项D、E对诊断支气管扩张均有一定意义，选项D支气管镜检查，对支气管扩张的诊断没有特异性，而选项E高分辨胸部CT在横断面上可以充分显示扩张的支气管，且为无创、易重复，已经替代了支气管碘脂质造影确诊支气管扩张的检查，因此选项E是正确的。

[单选题]有关胸内压的叙述，错误的是

产生气胸时负压增大

解析：胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D项均正确。

[单选题]衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为

罹患率

解析：罹患率和发病率一样，均是人群新病例数的指标。罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病概率。故选A。

[单选题]关于肾母细胞瘤，错误的是

肿瘤生长极快，很早即侵入肾盂肾盏内

解析：肾母细胞瘤是应用手术、化疗和放疗综合治疗效果最好的小儿恶性实体肿瘤，综合治疗可显著提高术后生存率。肾母细胞瘤是小儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤。最常见、最主要的症状是腹部肿块。约三分之一的病人有显微镜下血尿，肉眼血尿极少见。肿瘤生长速度不一。故选C。

[单选题]与前置胎盘的发生无关的是

妊娠高血压综合征

解析：本题考点：前置胎盘的病因——多次刮宫、分娩、子宫手术史，双胎妊娠，胎盘面积过大，受精卵滋养层发育迟缓。

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