正确答案: 思维奔逸
C
题目:患者体验到思维活跃,脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为
解析:思维奔逸是一种兴奋性的联想障碍,指思维联想速度加快、数量增多。患者联想加速,思潮澎湃,新的概念一个接着一个不断地涌现出来。此时患者思维进程虽然快,但方向却不固定,易受环境影响而离开主题,转移到新接触的事物上去。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,21岁。早晨被发现昏睡不醒,枕头旁边有呕吐物。同寝室人有头晕、乏力、恶心症状,房间用煤炉取暖。既往体健。查体:T35.6℃,P100次/分,R26次/分,BP120/75mmHg。神志不清,双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在,心、肺检查未见异常,无颈强直,病理反射未引出。为明确诊断,最有意义的检查是
血碳氧血红蛋白浓度测定
解析:根据题干考虑患者为一氧化碳中毒,碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成,浓度升高见于一氧化碳中毒,且中毒症状取决于血中碳氧血红蛋白的浓度。
【避错】全血胆碱酯酶活力测定用于诊断有机磷农药中毒。
[单选题]下列哪项胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影
混合性结石
解析:腹部平片是胆囊结石的检查方法之一.15%胆囊结石可在腹部平片上显示,主要是混合性结石,它是由胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分混合组成,因含钙盐较多,X线检查常可显影.其他类型则多不显影。
[单选题]观察有无贫血最可靠的查体部位是
睑结膜、指甲及口唇
解析:本题属于临床常识性考点,由于睑结膜、指甲和口唇部位的血运丰富,当毛细血管充盈不足(血容量不足)和血红蛋白含量降低(贫血)时,这些部位会出现苍白。注意:耳廓、口唇、面颊、肢端可以用来观察紫绀的程度,手背皮肤和口腔黏膜可用来观察皮肤黏膜出血等情况。
[单选题]Ⅰ(轻)度营养不良
体重低于正常均值15%~25%
解析:Ⅰ(轻)度营养不良体重低于正常均值15%~25%。
[单选题]触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是:
胸骨右缘第2肋间
解析:典型的体征是在主动脉瓣听诊区听到一个收缩期递增-递减型喷射性杂音,常伴有可触及的收缩期震颤。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位,第二听诊区在左缘3,4肋间。
[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭最常见的病因是
ARDS
[单选题]患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟一次,无排气。查体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是
机械性肠梗阻
解析:机械性肠梗阻患者肠腔扩大,肠壁胀大变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音可产生共鸣,因而在腹部可听到高亢的金属性音调。血运性肠梗阻由于肠管供血不足,将导致肠蠕动和肠鸣音减弱或消失。麻痹性肠梗阻无肠蠕动,肠鸣音消失。痉挛性肠梗阻可有肠鸣音亢进,常为一过性,不会出现金属音调。
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