正确答案: 神志模糊
E
题目:下列不是阿托品治疗有效指标的是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]《医疗机构药事管理暂行规定》(2002年)指出,住院药房实行哪种方式配发药品
单剂量
解析:《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条:药品调剂工作是药学技术服务的重要组成部分。门诊药房实行大窗口或柜台式发药,住院药房实行药学专业技术人员单剂量配发药品。
[单选题]9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
失神发作
解析:本题考查癫痫的临床表现。失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然。
[多选题]药物的体内代谢有哪些反应
氧化反应
羟基化反应
水解反应
葡萄糖醛苷化
N-去甲基化或去乙基化反应
解析:药物的体内代谢的反应涉及两大类化学反应,第一相反应,经过氧化、还原、水解生成极性基团;第二相是结合反应。
[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
骨蒸潮热,五心烦热
[多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有
与氨基酸的结合反应
与葡糖醛酸的结合反应
与硫酸的结合反应
解析:药物代谢反应从根本上可分为两种类型,即在分子上产生结构变化的反应和结合反应,前者称为Ⅰ相反应(phaseⅠ),包括药物的氧化、还原与水解反应;后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应,常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ)。I相反应常使药物活性改变,但通常尚未完全抑制;Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活,并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主,包括羟化,N,O-脱烷基化,氧化脱氨,N、S、P的氧化,醇氧化,醛氧化等;还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等;水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括:与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。
[单选题]诊断恶性肿瘤最重要的依据是
病理形态学检查
解析:病理形态学检查是诊断恶性肿瘤最重要的依据,故选E
[多选题]以下药物中,可致血尿酸水平升高(高尿酸血症)的药物是
胰岛素
是阿司匹林
氢氯噻嗪
解析:本题考查抗痛风药的合理应用。丙磺舒、苯溴马隆是抗痛风药,促进尿酸排泄,不会致血尿酸水平升高。非甾体抗炎药(阿司匹林、贝诺酯)、利尿剂(噻嗪类)、抗糖尿病药(胰岛素)、免疫抑制剂(环孢素、他克莫司等)、抗菌药物、维生素、抗肿瘤药可致血尿酸水平升高,应避免使用。
[单选题]能缩短动作电位时程的药物是
利多卡因
解析:利多卡因能缩短动作电位时程,故选A
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