正确答案: 外周血网织红细胞数可增多 外周血中正常的光滑双凹盘形红细胞明显减少,口型及中心淡染等红细胞显著增多 血浆游离血红蛋白增高
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题目: 患者男性,25岁,小便如酱油色1年左右,反复发作,每周数次,伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少,腰背酸痛,精神困倦,脉象虚弱,舌质淡。实验室检查结果:红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。
解析:大多数PNH患者溶血引起红细胞形态破坏,产生红细胞碎片,血液中正常红细胞减少,游离血红蛋白增高,又因尿铁丢失过多,可有小细胞低色素性贫血。溶血致黄疸。
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