正确答案:

甲状腺切除术

D

题目：女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性肿瘤细胞。

解析：甲状腺肿块，且穿刺有恶性肿瘤细胞，提示甲状腺癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]直肠指检对诊断尿路损伤的价值应除外（ ）

可发现膀胱挫伤

[单选题]眩晕伴听力减退最可能的病因是

梅尼埃病

[多选题]周围动脉瘤的主要临床表现

搏动性肿块

压迫症状

瘤体远端肢体栓塞

瘤体远端器官栓塞

解析：动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤，形成的局限性膨出或梭型扩张性病变，不会出现全身感染的表现，本题答案选择ABCD。

[单选题]下列手术中属于限期手术的是

胃癌的根治性手术

解析：限期手术是指手术时间虽然也可以选择，但应有一定限度，不宜延迟过久，而应在尽可能短的时间内做好术前准备。例如各种恶性肿瘤根除术。

[单选题]男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

肠系膜上动脉栓塞

解析：患者有房颤病史，现出现腹部绞痛等表现，提示可能诊断为肠系膜上动脉栓塞。

[多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变有下述哪些

中性粒细胞渗出

黏膜斑块状或有大片坏死

肠壁全层坏死引起穿孔

解析：急性出血坏死性小肠炎的病理改变有中性粒细胞渗出、黏膜斑块状或有大片坏死、肠壁全层坏死引起穿孔

[单选题]舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是

舌咽神经

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

益智仁

补骨脂

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔，不常见于（ ）

胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡

胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

高位胃溃疡或球后壁溃疡

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中，十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧，急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁，也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道，胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器，不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹，引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点，其穿孔可出现三种情况：　　（1）十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔，其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎，属急性穿孔或游离穿孔；　　（2）十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔，溃穿受阻于其后实质性脏器（肝、胰、脾），胃肠内容物不流入腹腔而被包裹，属慢性穿孔或穿透性溃疡；　　（3）胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。

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