正确答案:

壶腹癌

B

题目：男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

解析：右上腹肿块，黄疸进行性加重，上腹疼痛并发热，肝大，大便潜血阳性，首先考虑诊断为壶腹癌，答案选择B。壶腹周围癌黄疸出现较早，进行性加重，亦可呈波动性黄疸。黄疸属阻塞性，皮肤黏膜黄染较明显，多伴有皮肤瘙痒。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化，胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热，寒战，甚至中毒性休克。中上腹痛常为首发症状。早期部分病人可产生剑突下钝痛，腹痛可放射至背部，常于进食后、傍晚、夜间或脂餐后加重。常可触及肿大的肝脏和胆囊，肝质地硬、光滑。少数病人由于长期黄疸而致胆汁性肝硬化、脾肿大等。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

瘀血发热

[单选题]男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（ ）

腹腔内空腔性脏器破裂

[单选题]烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的

立即转往有条件的医院治疗

解析：液体疗法是防治烧伤休克的主要措施，烧伤后急救时应即寻找一较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开，以保持一通畅的静脉输液通道，这对严重烧伤病人早期救治和防治烧伤休克十分重要。

[多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括

全膀胱

全阴茎

尿道

前列腺、精囊

盆腔淋巴结

解析：多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展，应行扩大切除，切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊，并盆腔淋巴结，答案选择ABCDE。

[单选题]小肠肿瘤的诊断主要依靠是

临床表现和X线钡餐检查

[单选题]恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是对的

以上都对

[单选题]急性肾功能衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是

静脉注射10%葡萄糖酸钙

解析：先静推10%葡萄糖酸钙，因为病人肾功不全，不宜较多输液，所以直接用钙离子拮抗钾对心脏的作用防止心率失常，然后降钾才选透析。故本题选择D。

本文链接：https://www.233go.com/key/60wy5w.html