正确答案: 立卧位腹平片
C
题目:患者男性,80岁,2周前因恶心、腹痛,呕吐咖啡样物入院,经禁食、抑酸、抗感染、营养支持等治疗,症状明显缓解。4天前恢复饮食,今日出现上腹胀痛,伴停止排气、排便,无恶心、呕吐、发热。既往:胃体癌术后2年,规律复查,高血压,糖尿病。查体:T36.6℃,P64次/分,R20次/分,BP114/64mmHg。腹略膨隆,全腹无明显压痛,无反跳痛,肠鸣音5次/分,可闻及气过水音。
解析:2.目前腹平片中可见肠管有所扩张,但无明显气液平面形成,结合患者一般情况较好,腹部症状、体征不重,暂以保守治疗为主,但需密切观察病情变化,定期复查腹平片。 4.国内外回顾性文献均报道,胃石症患者约50%合并有胃大部切除病史。糖尿病和便秘等导致胃排空障碍的疾病更易形成胃石。
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