正确答案: 压痛已固定在右下腹
E
题目:急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是
解析:急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转移至右下腹时说明病情尚属早期,此时发热、白细胞显著升高等全身中毒症状很少,当腹部出现反跳痛时,说明炎症己达壁层腹膜,是腹膜刺激征的表现,己不是早期阑尾炎的体征,所以固定在右下腹的压痛才是诊断急性阑尾炎有重要意义的体征。
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[单选题]流脑最常见的临床类型是
普通型
解析:普通型占全部流脑病例的90%。
[单选题]基层医院应与上级医院建立“双向转诊”机制,下列哪种情况不需要转诊到上一级医院
稳定型心绞痛患者
解析:稳定型心绞痛患者病情无明显变化,主要治疗在基层医院进行。
[单选题]治疗食管癌的首选方法是
手术治疗
解析:食管癌根治的关键在于早期诊断,早期食管癌可在胃镜下切除,达到根治效果。手术治疗是治疗食管癌的首选方法。放射疗法可增加手术切除率,也能提高远期生存率,主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。
[单选题]某孕妇,妊娠12周,到乡镇卫生院建立产妇保健手册。医生提供了孕早期保健服务,告知该孕妇早期保健的主要目的是
全面评价孕妇与胎儿健康状况
解析:孕早期是指孕13周之前的妊娠。孕早期保健至少1次。孕早期保健的主要目的是确定宫内妊娠及孕周,全面评价孕妇与胎儿健康状况,筛查不宜妊娠者,提供孕产期保健指导。C、D为孕中期保健的目的。故选E。
[单选题]下列药品,孕妇慎用的是
复方丹参滴丸
解析:本节所述13个心脑系病证常用中成药中,复方丹参滴丸、安宫牛黄丸属于孕妇慎用,速效救心丸、血府逐瘀胶囊、麝香保心丸、苏合香丸为孕妇禁用。
[单选题]患者女,40岁。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。最可能的诊断是
全面强直-阵挛性发作
解析:全面强直-阵挛发作是癫痫全面性发作的一个类型,也称大发作,以发作性意识丧失和全身对称性抽搐为特征,包括强直期、阵挛期及发作后状态。开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀,即强直期;继之全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动,即阵挛期。发作后昏睡,逐渐醒来的过程中可有自动症、头痛、疲乏等发作后状态。
[单选题]男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管型石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛。对其首要的处理是
立即拆除石膏
解析:该患者石膏外固定后,短时间内出现了持续加重的小腿胀痛,且有足趾麻木等现象,考虑石膏包扎过紧引起的肢体受压,应立即将管型石膏全长纵行剖开减压,否则继续发展可导致骨筋膜室综合征的发生。胫腓骨闭合性骨折,采用管型石膏外固定术处理,需要密切观察石膏固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和足趾的运动,以防引起骨筋膜室综合征。
[单选题]患者,男,31岁。胃脘胀满而痛,嗳腐吞酸,拒按,呕吐不消化食物,吐后痛减,或大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗代表方宜首选( )。
保和丸
解析:胃痛之食滞胃脘的主要症状是:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽。苔厚腻,脉滑。治疗常用中成药宜选保和丸。
[单选题]婚前医学检查包括对下述疾病的检查( )
严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
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