正确答案: 胸部B超
D
题目:男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻。近1周来出现胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:T37.2℃,P96次/min,R20次/min,BP140/80mmHg,右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/min,律齐,腹软,肝、脾肋下未触及。
解析:本例为老年男性,20天前有呼吸道感染史,近1周出现胸闷、气促,不能平卧,右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,首先考虑为胸腔积液。触觉语颤,简称“语颤”,是指被检查者发出声音,声波沿着气管、支气管、肺泡传到胸壁引起共鸣的振动,可用手掌触及。(1)语颤减弱常见于:①肺泡内含气量增多:如肺气肿及支气管哮喘发作时;②支气管阻塞:如阻塞性肺不张;③胸壁距肺组织距离加大,如胸腔积液、气胸。(2)语颤增强常见于:①肺实变:见于肺炎链球菌肺炎、肺梗死、肺结核、肺脓肿及肺癌等;②压迫性肺不张:见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织;③较浅而大的肺空洞:肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。考虑患者为胸腔积液,首选的检查是胸部B超。其探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,临床用于估计胸腔积液的深度和积液量,协助胸腔穿刺定位。
查看原题 点击获取本科目所有试题
延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,72岁。尿频排尿困难半年余,今日小腹胀痛、小便不出半天。查体:小腹膨隆,呈半球形。用手按压有明显尿意,叩诊为浊音。拟诊为急性尿潴留,给予导尿治疗,发现导尿困难。目前最适宜的处理是
行耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液后及时转诊
解析:急性尿潴留的转诊指征:对于导尿管插入困难者,可以先行膀胱穿刺抽吸尿液后及时转诊。插入导尿管的患者,在引流尿液后保留导尿管,转入上级医院做进一步的原发病诊断和治疗。
[单选题]国家对传染病菌种、毒种的采集,保藏,运输和使用实行的管理方式是
分类管理
解析:《传染病防治法》第二十六条:国家建立传染病菌种、毒种库。对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类管理,建立健全严格的管理制度。
[单选题]七厘散的用法用量为( )。
外用,调敷患处
解析:七厘散用于跌仆损伤,血瘀疼痛,外伤出血。口服。一次1~1.5g,一日1~3次;外用,调敷患处。
[单选题]微生物病原体与上呼吸道感染类似,常见有腺病毒、流感病毒(甲、乙型)冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒及流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。近年来明显增多的是( )。
衣原体和支原体感染
解析:微生物病原体与上呼吸道感染类似,常见有腺病毒、流感病毒(甲、乙型)冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒及流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。近年来衣原体和支原体感染明显增多,病毒合并细菌感染亦多见。
本文链接:https://www.233go.com/key/60yj2e.html
相关资料