正确答案:

慢性阻塞性肺疾病

E

题目：男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

解析：本例老年男性，慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿（语音震颤减弱，叩诊呈过清音），呼吸音减弱，最可能的诊断是COPD。支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音，与本例不符。

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[单选题]右心衰竭体循环淤血的表现是

肝颈反流征阳性

解析：右心衰竭时主要表现为体循环淤血所致的腹胀、食欲缺乏、恶心、水肿、体重增加等，体征可为表现为颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、胸腔积液及腹腔积液，下肢或腰骶部可凹性水肿。故选E。其余选项均系左心衰竭引起肺淤血的表现。

[单选题]中风阴虚瘀阻证的治法是

滋养肝肾，化瘀通络

解析：中风阴虚瘀阻证治法：滋养肝肾，化瘀通络。

[单选题]风疹的出疹特点是( )

发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹

解析：A是麻疹的出疹特点，B是风疹的出疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点.D是水痘的出疹特点，E是传染性红斑的出疹特点。

[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是( )。

肺部可闻固定湿啰音

解析：急性支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的急性炎症，为小儿最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定中、细湿啰音为其临床表现。急性支气管炎体格检查可无明显阳性表现，也可在两肺听到干、湿啰音，部位不固定，咳嗽后可减少或消失。

[单选题]男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清。应立即采取的处理措施是

静脉注射地西泮

解析：癫痫持续状态处理原则：①首先保持生命体征稳定，如保持呼吸道通畅，吸氧，心电监护，血气分析，血生化分析，保证水电解质平衡。②首选地西泮10～20mg静脉缓慢注射，控制发作。注意地西泮对呼吸的抑制，发作控制后可使用苯巴比妥0.1～0.2g肌内注射，每12小时1次，巩固维持疗效，逐渐加用口服抗癫痫药，待达稳态血药浓度后逐渐停用苯巴比妥。③寻找病因，处理并发症。

[单选题]下列不适于肝阳上亢证选用的治疗方法是

黄芪、五味子填脐疗法

解析：黄芪、五味子填脐疗法可健脾益气，适用于气血亏虚所致的眩晕。

[单选题]症见恶寒发热交替出现是( )。

半表半里证

解析：寒热往来指患者自觉恶寒与发热交替发作的症状。是正邪相争，互为进退的病理反映；为半表半里证寒热的特征。临床常见以下两种类型。①寒热往来无定时：指患者自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律的症状。多见于少阳病，为半表半里证。②寒热往来有定时：指患者恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时的症状。兼有剧烈头痛、口渴、多汗等症。常见于疟疾。

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