正确答案:

左冠状动脉前降支

C

题目：冠心病患者最常受累的血管是

解析：动脉粥样硬化最容易累及左冠状动脉前降支。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[多选题]下列哪些表现符合左心衰竭时的呼吸困难

呼吸困难可在睡眠中突然发作

平卧位改为坐位时呼吸困难减轻

初期表现为劳力性呼吸困难

呼吸困难严重时可出现哮鸣音

[单选题]诊断扩张型心肌病最重要的条件是

排除各种病因明确的器质性心脏病

[单选题]家族性房颤的基因突变导致心肌细胞哪种离子通道异常

钾离子

解析：根据房颤的遗传性和家族聚集性，可分为家族性房颤和非家族性房颤。其中家族性房颤的基因突变导致心肌细胞钾离子通道异常，故选D。

[单选题]心肌梗死的二级预防不包括

短效钙拮抗剂

解析：对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂，但应采用长效制剂。

[单选题]感染性心内膜炎最常发生于

二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变

解析：感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。

[单选题]心力衰竭时最常见最重要的诱因是

呼吸道感染

解析：呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因，故选B。A、C、D、E均为普通诱因。

[单选题]患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选

α受体阻滞剂

解析：嗜铬细胞瘤降压治疗药物首选α受体阻滞剂。

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