[单选题]关于治疗药物监测,叙述错误的是
正确答案 :E
原则上,临床应用药物均应监测
解析:治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,简称TDM)是指在临床进行药物治疗过程中,观察药物疗效的同时,定时采集患者的血液(有时采集尿液、唾液等液体),测定其中的药物浓度,探讨药物的体内过程,以便根据患者的具体情况,以药动学和药效学基础理论为指导,借助先进的分析技术与电子计算机手段,并利用药代动力学原理和公式,使给药方案个体化。故选E
[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
正确答案 :E
皮部
[单选题]其性炎上的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[多选题]十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有
正确答案 :ACE
多数疼痛有节律性
上腹痛多出现于餐后2~4小时
进食可缓解疼痛
解析:十二指肠溃疡典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。
[单选题]急性左侧心力衰竭禁用洋地黄类药物治疗的情况是
正确答案 :D
重度二尖瓣狭窄,窦性心律
解析:肺源性心脏病常伴低氧血症,与心肌梗死、缺血性心肌病均易发生洋地黄中毒,应慎用;肥厚性心肌病患者增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重,禁用洋地黄类药物;风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者因增加右心室收缩功能可能加重肺水肿程度而禁用。故选D。
[单选题]需要长期使用肾上腺皮质激素的小儿应避免选用( )。
正确答案 :C
地塞米松
解析:本题考查要点是“小儿使用糖皮质激素类药物的用药原则”。肾上腺糖皮质激素可抑制患儿的生长和发育,小儿长期使用需十分慎重,如确有必要长期使用,应采用可的松等短效或泼尼松等中效制剂,避免使用地塞米松、倍他米松等长效制剂。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。因此,本题的正确答案为C。
[多选题]下列选项中,对痤疮的临床表现,叙述正确的有( )。
正确答案 :CD
多为散在与毛囊一致的黑色丘疹,挤压后可有黄白色脂性栓排出
炎症较重时,可长久存在,亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
解析:本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部,但是胸部、背部、上臂也可受累。所以,选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹,用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来,随后可引起毛囊内及其周围炎症,若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱,如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹,顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后,遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以,选项B的叙述是不正确的,选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外,可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿;炎症较深时,可长久存在,亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以,选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢,一般青春期过后则可自愈,愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为CD。
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